Укол для лечения артрит плечевого сустава

Содержание статьи

Гиалуроновая кислота для лечения суставов: миф или реальность

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Болит колено

загрузка...

Гиалуроновая кислота — вещество, вырабатываемое организмом человека и животных. Она присутствует во многих тканях организма и участвует в процессах их регенерации. В настоящее время вещество широко применяется как в косметологии, так и для лечения различных патологий суставов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Что такое гиалуроновая кислота

    Гиалуроновая кислота (гиалуронат) – это гликозаминогликан, который присутствует в биологических жидкостях, соединительной ткани, эпителии, нервных волокнах и вырабатывается самим организмом человека. Особенно важную роль гиалуроновая кислота играет в нормальном функционировании суставов.

    Суставы имеют следующее строение: суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, изнутри стенки суставной капсулы выстилает синовиальная оболочка, которая вырабатывает синовиальную жидкость. Хрящ получает питание из костной ткани и синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки для суставов. Гиалуроновая кислота входит в состав этой жидкости.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Когда содержание гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости снижается, усиливается трение суставных поверхностей друг об друга, ткани сустава начинают интенсивно изнашиваться, гиалиновый хрящ истончается, что может сопровождаться воспалительным процессом. Это приводит к болевым ощущениям в суставе и ограничению движений.

    С возрастом выработка гиалуроновой кислоты в организме уменьшается, что сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. Её инъекционное введение в полости суставов называют «жидким протезированием», поскольку свойства кислоты аналогичны свойствам естественной природной смазки — синовиальной жидкости.

    Помимо возрастных изменений, изменение состава и дефицит «смазки» могут быть вызваны наследственной предрасположенностью, чрезмерными физическими перегрузками, наличием лишнего веса.

    Искусственно полученная лабораторным способом гиалуроновая кислота — это вполне натуральный продукт, который чаще всего синтезируется бактериями Streptococcus. Кислота животного происхождения, которую можно получать из тканей животных, невозможно полностью очистить от белковых соединений, следовательно, при её применении вероятны аллергические реакции и отторжение. Некоторые производители препаратов обязательно указывают, что входящая в состав кислота не животного происхождения, а бактериального.

    Мифы о гиалуроновой кислоте — видеоролик

    Показания к применению

    В качестве медицинского препарата для суставов гиалуроновая кислота относится к группе средств замедленного действия. Чаще всего она используется при артрозе (коленных, тазобедренных, плечевых, локтевых и других суставов). На первом месте по распространённости стоит гонартроз (артроз коленей), при этом для применения гиалуроновой кислоты не имеет значения причина возникновения патологии.

    Однако хороший эффект гиалуронат даёт только на начальных стадиях заболевания, когда ещё не нарушена способность хрящевых тканей к восстановлению. При запущенном артрозе, протекающем на фоне артрита, он может быть абсолютно бесполезным.

    Также гиалуроновые инъекции назначаются:

    • в качестве хондропротекторов или блокады болевого синдрома;
    • в период реабилитации после травм;
    • для защиты гиалинового хряща от возможных механических повреждений;
    • после артроскопии (диагностического инвазивного проникновения в полость сустава).

    Препараты на основе кислоты благоприятно и комплексно влияют на функционирование суставов, а именно:

    • повышают вязкость и количество синовиальной жидкости, вследствие чего уменьшается трение суставных поверхностей во время движения, и улучшаются амортизационные свойства сустава;
    • усиливают питание и регенерацию (восстановление) суставного хряща;
    • уменьшают воспаления.

    Таким образом, наблюдается ослабление симптомов артроза вплоть до полного их исчезновения.

    Главным и, пожалуй, единственным недостатком лечения препаратами гиалуроновой кислоты является его высокая стоимость. Цена одной инъекции составляет от 3 до 5 тысяч рублей. Также сюда следует добавить стоимость самой процедуры (непосредственно введение препарата) – от 500 до 1500 руб. в зависимости от сустава. Так как курс обычно состоит из 3–5 процедур, а через 6–12 месяцев, как правило, рекомендуется его повторение, всё это выливается в значительную сумму.

    Тем не менее своевременное применение гиалуроновой кислоты предпочтительнее, чем хирургическая операция по протезированию, которая может потребоваться, если заболевание будет прогрессировать.

    Способы лечения суставов при помощи гиалуроновой кислоты

    Инъекции

    Основной способ применения гиалуроновой кислоты для лечения суставов — это инъекции. Благодаря им проходит боль и отёчность, уменьшается хруст и дискомфорт при движениях в суставе, увеличивается их амплитуда. Такая терапия практически не имеет серьёзных противопоказаний и может проводиться в любом возрасте.

    Вводить гиалуронат внутривенно нельзя, так как в организме он никогда не попадает в кровь, поэтому уколы ставятся местно — непосредственно в капсулу сустава.

    Лечить дистрофически-дегенеративные поражения суставов с помощью кислоты начали в 70-х годах прошлого века. Препарат так и назывался – Гиалуроновая кислота. Современная же фармакология предлагает большое количество средств, имеющих в своём составе гиалуронат, зарубежного и отечественного производства:

    • Ферматрон (Великобритания). Структурно-модифицированное средство, препятствующее процессам разрушения гиалинового хряща; содержит 2 мг активного вещества (гиалуроната) в 20 мг раствора.
    • Суплазин (Ирландия). Гиалуронат натрия, выполняющий роль своеобразного имплантата синовиальной жидкости, выпускается в шприцах по 20 и 60 мг.
    • Остенил (Швейцария). Вязкоупругий имплантат, выпускается в виде 1% раствора по 10, 20 или 40 мг.
    • Синокром (Австрия). Комплексный препарат, улучшающий состояние хрящевой ткани, выпускается в виде 1% и 2% раствора натрия гиалуроната по 10 и 20 мг.

    Несколько реже используются следующие препараты:

    • Синвиск (США). Препарат, имеющий вязкоэластичную консистенцию; уменьшает трение, обеспечивая тем самым защиту сустава.
    • Вискосил (Германия). 0,5% раствор гиалуроновой кислоты, его часто применяют после проведения артроскопии; уменьшает болевые ощущения, повышает работоспособность сустава.
    • Вискорнеал (Франция). Средство квеличивает вязкость синовиальной жидкости, связывает свободные радикалы, обладает противовоспалительным действием.
    • Адант (Япония). Выпускается в дозировке 25 мг гиалуроната.
    • Гиастат (Россия). Выпускается в форме гидрогеля в дозировке 20 мг.
    Средства на основе гиалуроната на фото

    Все препараты с гиалуронатом натрия для замещения синовиальной жидкости, выпускаются в стерильных одноразовых шприцах. Их срок годности составляет около трёх лет.

    Количество инъекций зависит от степени выраженности патологического процесса, в среднем стандартный курс состоит из 3–5 уколов, делается одна инъекция в неделю. Возможно одновременное введение препарата в несколько суставов. По необходимости курс повторяется через 6–12 месяцев.

    Лечение может проводиться как в условиях стационара, так и амбулаторно. Если заболевание не слишком запущено, можно не менять привычного образа жизни, но желательно в период лечения снизить нагрузку на сустав.

    Внутрисуставная инъекция проводится под местной анестезией и делается как любой другой укол: врач достаёт наполненный раствором шприц из упаковки, надевает на него канюлю с иглой, выпускает лишний воздух и вводит иглу в полость сустава.

    При внутрисуставных инъекциях должны соблюдаться следующие правила:

    • Они проводятся только в условиях полной стерильности.
    • При введении препарата необходимо избегать повреждения кровеносных сосудов.
    • Инъекции может делать только врач соответствующей категории, медицинские сёстры и фельдшеры к подобным процедурам не допускаются.

    При наличии воспалительного процесса в суставе необходимо сначала снять воспаление, для этого назначаются кортикостероиды. При воспалении сильные боли, отёчность и повышение местной температуры обычно сопровождаются внутрисуставным выпотом (избыточной выработкой синовиальной жидкости), что значительно снижает эффективность инъекций гиалуроновой кислоты.

    Введение гиалуроната в тазобедренный сустав (в отличие от других суставов) проводится под рентген-контролем, поскольку он расположен глубоко под слоем подкожной клетчатки и мышц.

    Средства для перорального приёма и наружного применения

    В настоящее время широко рекламируются новые препараты с гиалуроновой кислотой для суставов в форме таблеток и наружных средств (мазей и кремов). Конечно, принять таблетку или воспользоваться кремом — это гораздо проще и дешевле, чем пройти курс инъекций. Однако следует учитывать, что все эти средства являются не лекарственными препаратами, а БАДами (биологически активными добавками), и эффект от их применения незначителен.

    Таблетки с гиалуроновой кислотой оказывают комплексное воздействие на весь организм, а именно улучшают состояние:

    • кожных покровов (кожа становится более упругой и эластичной, морщины разглаживаются);
    • органов зрения (хорошо увлажняется глазное яблоко, проходит ощущение «песка» в глазах и тяжести век);
    • суставов (исчезает характерный хруст, увеличивается подвижность).

    Все эти эффекты проявляют себя лишь спустя 2–3 месяца с начала приёма препарата. Гиалуроновая кислота используется всем организмом, и суставам достаётся только ничтожная её часть. Поэтому при серьёзных проблемах с конкретным суставом рекомендуются местные инъекции.

    При пероральном приёме препаратов гиалуроновой кислоты органы пищеварения воспринимают их так же, как холодец из свиных ножек (в котором тоже содержится значительное количество этой кислоты). Поэтому нет никакой разницы между двумя порциями студня или несколькими капсулами с гиалуронатом. Исследования эффективности этих средств не проводились, поэтому она сравнима с эффектом плацебо.

    Средства с гиалуроновой кислотой для наружного применения относятся в основном к области косметологии и способны оказывать заметное влияние только на состояние кожи.

    Противопоказания и меры предосторожности

    Использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты имеет следующие противопоказания:

    • повышенная чувствительность к основному или дополнительным компонентам препарата;
    • наличие кожных заболеваний (дерматита, экземы) или механических повреждений (ран, царапин) в месте планируемой инъекции;
    • воспалительный процесс в суставе, отёчность и застой лимфы;
    • сахарный диабет;
    • нестабильная стенокардия;
    • инфекционные заболевания, лихорадка;
    • возраст до 18 лет;
    • беременность и период лактации.

    Как правило, инъекции гиалуроната переносятся хорошо, в некоторых случаях возникают такие местные проявления, как:

    • жжение, зуд, ощущение жара в месте укола;
    • покраснение кожи;
    • отёк тканей;
    • боль в мышцах, которая быстро проходит.

    Обычно внешние побочные проявления проходят в течение 10 минут. Если этого не произошло, то может помочь прикладывание к суставу холодного компресса, например, сухого льда.

    Отзывы о применении

    Из препаратов мне больше всего нравится Синокром. Вводил его в коленный, голеностопный, тазобедренный суставы. Раньше пробовал Остенил, Синвиск. Субъективно пациенты оценивают Синикром выше, а врачи информации, какой препарат лучше, не предоставляют.

    Дмитрий
    http://weborto.net/forum/1226077100

    По моему мнению, самый лучший препарат — это Ферматрон. Применяла его и я, и друзья-спортсмены. Очень помогает, и не было никаких побочных действий. Говорят, что у Синокрома эффект ниже, и требуется 5 инъекций, а при использовании Ферматрона достаточно трёх. Этот препарат гораздо лучше своих аналогов и дешевле по цене.

    Людмила
    http://weborto.net/forum/1226077100

    Меня долгие годы мучил гонартроз, я перепробовала все способы консервативного лечения и рецепты народной медицины, но в последние годы уже ничего не давало результат. А после того как я застудила ногу на речке, начались сильные боли, особенно по ночам. Врач прописал целый список лекарств, мазей, и в том числе инъекции гиалуроновой кислоты. Я почитала информацию об этом в интернете и других источниках и убедилась, что средство действительно эффективное.

    Мне назначили пять уколов. К последней процедуре боль прошла, хромота уменьшилась, стало легче передвигаться. По стоимости вышло дорогое удовольствие, но здоровье важнее.

    Мария Петровна
    http://evehealth.ru/ukoly-gialuronovoy-kisloty-v-kolenny-sustav/

    Из всех способов применения гиалуроновой кислоты при лечении болезней суставов наибольшей эффективностью обладают внутрисуставные инъекции. Однако любые варианты использования гиалуроната дают только временный эффект – курс лечения следует периодически повторять.

    Артрит плечевого сустава: симптомы и лечение

    Артрит плеча - особенности заболеванияЗа последние годы болезни суставов стали настоящим бичом для планеты. У большого числа людей часто диагностируется такой недуг, как артрит плечевого сустава, из-за которого становится непросто совершать привычные движения рукой. Побольше узнать о нём будет полезно не только тем, кто уже столкнулся с этим заболеванием, но и тем, кто только ощущает неприятные симптомы, но пока не знает, может ли это впоследствии привести к развитию артрита плечевого сустава.

    • Причины и симптомы артрита плечевого сустава
    • Формы и виды артрита
      • Ревматоидный артрит
      • Ревматический артрит
      • Инфекционный артрит
      • Посттравматический артрит плечевого сустава
    • Диагностика и лечение артрита
      • Медикаментозное лечение артрита
      • Физиотерапевтическое лечение артрита плечевого сустава
      • Хирургическое лечение артрита
    • Лечение артрита плечевого сустава народными средствами
    • Заключение

    Причины и симптомы артрита плечевого сустава

    Для начала поясним, что же принято считать артритом. Это заболевание является воспалительным процессом, поражающим область плечевого сустава. Одной из причин возникновения артрита специалисты называют сильные повреждения.

    Вне зависимости от характера проявления заболевания оно проявляется в виде одинаковых симптомов:

    • Артрит плечевого сустава - почему он может появитьсяВо время движения рукой возникают неприятные ощущения в области плечевого сустава;
    • В области сустава можно ощутить припухлость.

    Спровоцировать это заболевание могут множество разнообразных причин. Наиболее распространенными из них являются следующие:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • аллергия как ответ организма;
    • полученные травмы;
    • результат деятельности инфекций;
    • болезни нервной системы;
    • ослабленный иммунитет.

    Формы и виды артрита

    Из-за различий в природе возникновения и протекании артрит подразделяют на несколько типов: хронический и острый.

    При остром артрите болезнь возникает впервые, чаще всего ее провоцирует инфекция, которая проникла в сустав. Основными симптомами острой формы являются боли, припухлость, покраснение в зоне плечевого сустава.

    Как выглядит артрит плеча на рентгеновском снимкеПри хроническом артрите болезнь провоцируется отложением солей в суставных тканях. Наиболее подвержены этой форме болезни люди пожилого возраста. Но не должны себя чувствовать спокойно и молодые люди: любая травма, нарушение обмена веществ, а также проникновение инфекции может также вызвать хронический артрит плечевого сустава. Особенность этой формы — появление в больших количествах в суставе смазочного материала, что и приводит к возникновению опухоли. Любое прикосновение к плечу вызывает сильные неприятные боли.

    При отсутствии в течение длительного времени лечения происходит увеличение размеров внутренней оболочки, а это приводит к уничтожению хряща. В дальнейшем могут начать происходить структурные изменения сустава, возникает скованность.

    В зависимости от особенностей протекания артрита выделяют несколько видов артрита плечевого сустава:

    • Ревматоидный;
    • Посттравматический.
    • Ревматический.

    Ревматоидный артрит

    Наиболее подвержены этой разновидности артрита люди старше 35 лет. По результатам проведенных диагностических исследований удалось установить, что вызывает его в большинстве случаев наследственный фактор. Поэтому при его обнаружении человеку придется смириться с тем, что это хроническое заболевание будет сопровождать его всю жизнь. Когда болезнь распространяется на соединительные хрящевые ткани, происходят структурные изменения в суставе, в дальнейшем конечности лишаются подвижности.

    В периоды обострения болезнь проявляется в виде следующих симптомов:

    • болевой дискомфорт при касании плечевой области;
    • припухлость в околосуставной зоне, скованность;
    • быстрая утомляемость, признаки слабости;
    • высокая температура тела.

    Ревматический артрит

    Плечевой сустав - строение - схемаНаиболее подвержены этой разновидности артрита люди, которым поставлен диагноз ревматизм или имеются предпосылки к его появлению. Симптоматика во многом напоминает ревматоидный артрит, но имеются свои отличия:

    • Первым симптомом является появление резких болей;
    • Наличие припухлости в околосуставных тканях, образование в них жидкости;
    • Скованность суставов не позволяет разогнуть руку;
    • Повышенный уровень концентрации в крови лейкоцитов.

    Инфекционный артрит

    Причиной возникновения этой разновидности артрита является инфекция, которая может проникнуть в мочеполовую систему или желудочно-кишечный тракт. Первые признаки развития инфекционного артрита проявляются уже спустя 2 недели после появления инфекции. Другой причиной, которая может спровоцировать инфекционный артрит, является пищевое отравление. В целом симптоматика заболевания не отличается от вышеописанной за одним исключением — у больного наблюдается повышенная температура тела.

    Посттравматический артрит плечевого сустава

    Эта разновидность артрита возникает как результат ранее перенесенных травм. При неоднократных повреждениях высока вероятность травмирования кровеносных сосудов. Со временем начинают сказываться присутствующие трещины в кости или хряще, а также травмы сухожилий.

    При сильном повреждении повышается вероятность развития артрита в ближайшие недели. В этом случае болезнь дает себе знать в виде следующих симптомов:

    • болевые ощущения при совершении движений рукой или действий с нагрузкой;
    • припухлость в области плеча;
    • хруст во время движений;
    • повышенная температура, не исключена лихорадка.

    Диагностика и лечение артрита

    Присутствие любого или группы описанных симптомов является сигналом, что пора обратиться за помощью к врачу. После проведения рентгенографии и сдачи анализов можно точнее сказать, какой вид артрита поразил суставы и на какой стадии находится болезнь. В зависимости от этого врач составит перечень медикаментозных препаратов, а также направит на прохождение необходимых физиотерапевтических процедур.

    Медикаментозное лечение артрита

    Не стоит возлагать большие надежды на медикаментозные препараты, поскольку эффект от них будет лишь в том случае, если используется множество разнообразных лекарственных препаратов. Их перечень составляется специалистом по результатам проведенной диагностики. Поскольку в каждой ситуации имеются свои особенности, программу лечения составляют с учетом этих нюансов. Чаще всего специалисты назначают для лечения артрита различные группы препаратов.

    • Артрит сустава плечевого - лечениеАнальгетики. Помогают убрать все болевые ощущения в околосуставной озоне.
    • Внутрисуставные стероидные инъекции. Их прописывают для снятия воспаления и уменьшения боли.
    • Нестероидные медикаментозные средства, например, Мовалис, Ибупрофен и пр. Решение об их назначении врач принимает, ориентируясь на состояние пациента.
    • Хондропротекторы. Эффективное современное решение, которое широко используется для лечения различных видов артритов. Лечебный эффект этих препаратов обусловлен наличие в их составе биологически активных веществ, которые помогают замедлить разрушение сустава.

    Ни в коем случае нельзя начинать принимать лекарственные препараты, не поставив об этом в известность лечащего врача. Иначе можно нанести серьезный вред своему здоровью и ранее проведенные мероприятия потеряют всякий смысл.

    Физиотерапевтическое лечение артрита плечевого сустава

    В ряде случаев значительного облегчения можно добиться при помощи физиолечения. Его положительное воздействие заключается в нормализации кровообращения, снятии боли и воспаления. Но учтите, что все артриты различаются, поэтому физиолечение назначают с учетом особенностей каждого пациента, поскольку использование единой схемы лечения может принести не пользу, а вред. Поэтому начинать лечение можно только после проведения диагностики.

    Проводить лечебную физкультуру разрешается только после того, когда полностью исчезнут болевые ощущения. Подобное мероприятие положительно сказывается на его двигательной способности.

    Хирургическое лечение артрита

    Иногда встречаются такие больные, у которых болезнь находится на такой стадии, что уже теряет всякий смысл применение медикаментов и физиотерапии. Единственным вариантом остается хирургическое лечение. Очень редко приходится прибегать к непопулярной мере — замене сустава. Среди специалистов эта процедура получила название эндопротезирование или артропластика.

    Лечение артрита плечевого сустава народными средствами

    Строение плеча - анатомическая схемаОбращаться к народным рецептам разрешается только после того, как пациент поставит в известность лечащего врача и получит от него одобрение на применения этих методов. Существует ряд рецептов лекарственных средств, которые могут помочь не хуже, чем аптечные лекарственные препараты.

    Можно приготовить настой из листьев черной смородины. Для этого их нужно залить кипящей водой и подержать на водяной бане 20 минут. Пропорции для этого средства следующие: 5–10 г сырья на 200 мл воды. Схема приема настоя — по 1 столовой ложке 3 раза в день.

    Можно использовать настой из березовых почек: для его приготовления берут 5 г сырья, заливают 200 мл кипящей воды, ставят на плиту и на медленном огне кипятят в течение 7 минут. Далее емкость убирают с плиты и дают настояться, предварительно накрыв плотным полотенцем. Схема приема средства — 50 мл 4 раза в день до еды.

    Помочь в лечении артрита может корень лопуха. Для этого сырье нужно мелко порезать, переложить в непрозрачную емкость, залить водкой, накрыть крышкой и поставить настаиваться на 30 дней. Средство используется в виде растирания пораженного сустава. Также его можно пить по следующей схеме — 3 раза в день по 30 капель.

    Ревматоидный артрит - что это такое?Эффективное средство получается из черной редьки. Для этого ее вначале очищают, затем корнеплод трут на терке и отжимают сок. К свежевыжатому соку редьки добавляют 200 мл меда, 100 мл водки, столовую ложку соли. Все ингредиенты необходимо хорошо перемешать. Эту смесь втирают в зону пораженного сустава, затем оборачивают теплым полотенцем или шарфом. Продолжительность лечения составляет 30 дней. Затем продолжают, но используют уже другое средство, аналогичное этому.

    Можно приготовить лекарство из желтка: вначале его нужно тщательно взбить, затем смешать с чайной ложкой скипидара, добавить к смеси одну столовую ложку яблочного уксуса. Используют для втирания в пораженный сустав. При регулярном применении можно убрать боли даже при деформации сустава.

    При обнаружении симптомов, похожих на артрит, можно в целях профилактики втирать в появления болей пихтовое масло. Сверху на этом участке фиксируется мешочек с теплым песком или солью. При регулярном применении метода прогревания можно в короткие сроки убрать боль и воспаление.

    Хорошо действует средство, приготовленное из соли и горчичного порошка. Для него берут полный стакан соли и 120 г порошка горчицы. К этой смеси нужно добавить столько же керосина, в результате должно масса, напоминающая по составу мазь. При регулярном использовании можно быстро убрать боли.

    Заключение

    Появление боли в суставах должно насторожить каждого человека, особенно если это происходит не в первый раз. Стоит учесть, что это может быть началом развития артрита, который впоследствии при отсутствии должного лечения может причинить еще больше неудобств. Несмотря на то что многие приветствуют использование народных рецептов, в данном случае не стоит идти на подобный риск.

    Не всегда они оказываются эффективны, к тому же в некоторых случаях могут принести к совершенно противоположному эффекту. Для начала необходимо больше узнать о самом заболевании, а потому следует записаться на прием к врачу, который после проведения диагностики сможет с учетом особенностей заболевания предложить наиболее эффективную программу лечения.

    Уколы для суставов, какие они бывают?

    Всемирная организация охраны здоровья в очередной раз бьет тревогу, ведь ревматические заболевания наносят очередной удар.

    Так, по данным статистики, более 50% пациентов теряют трудоспособность уже после 2-3 лет от начала заболевания.

    Более того, продолжительность жизни уменьшается на 10 лет. Это означает, что снижается общий уровень здоровья и качества жизни.

    Новые исследования в области суставных патологий

    Были проведены десятки масштабных клинических исследований (в частности, GAIT, результаты которого рассматривались в рамках конгресса EULAR), обзоров (Кокрановский), опубликовано много статей и монографий, которые позволили достичь высоких результатов в лечении суставной патологии. Но ключевое внимание медики уделяют вопросу информирования населения.

    То есть, чем лучше пациент осведомлен о заболевании и его последствиях, тем выше будет обращаемость. Это позволит улучшить раннюю диагностику.

    В свою очередь, на данный момент существует множество современных методов лечения (консервативные и оперативные), которые позволят избавиться от заболеваний суставов, а также вернуть трудоспособность. В этой статье вы узнаете, какие уколы делать при артрозе и других суставных патологиях, а также результаты такого лечения.

    Лечение артритов и артрозов без операции: современные препараты

    Еще в 1994 году была предложена классификация уколов от воспаления суставов, которая применяется по нынешней день. В эту категорию входит три группы лекарственных средств (по Leguesne):

    • симптоматические л/с быстрого действия;
    • симптоматические л/с замедленного действия;
    • модификаторы структуры хряща – новое перспективное направление в лечении суставов.

    Симптоматические инъекционные препараты для лечения заболеваний суставов

    Это наиболее популярная группа средств, которая не понаслышке знакома пациентам с артритами и артрозами. Так, в эту категорию входят НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и ГКС (глюкокортикостероиды) — это сильные обезболивающие уколы, которые применяют при болях в суставах.

    Нестероидные противовоспалительные средства

    НПВС – устраняют боль, улучшают подвижность в суставе, а также уменьшают отек. Эти эффекты достигаются за счет того, что снижается активность фермента (ЦОГ), который присутствует в очаге воспаления.

    Ведущие ревматологи рекомендуют применять селективные НПВС (мелоксикам и ревмоксикам), так как это лучшие обезболивающие уколы при болях в суставах.

    Также применяются группа «коксибов» (целекоксиб и рофекоксиб), которые также быстро устраняют симптомы при артрозе и артрите. В отличие от диклофенака, индометацина, ибупрофена не вызывают побочных эффектов со стороны ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь) и системы крови. Все эти уколы являются ключевыми при заболевании суставов, но они устраняют лишь симптомы, поэтому они эффективны лишь в составе комбинированного лечения – отмечают специалисты.
    Подробнее о нестероидных противовоспалительных средствах смотрите в видео:

    Глюкокортикоиды

    ГКС (гидрокортизон, дексаметазон, преднизолон и прочее) – эти уколы при артрозе, например, коленного сустава вводятся внутримышечно и внутрисуставно. Они устраняют боль и тормозят деструкцию хряща при РА, болезни Бехтерева, а также остеоартрозе. При высокой активности процесса могут применяться в составе пульс-терапии (большие дозы метилпреднизолона, а также циклофосфана). Уколы гидрокортизона в сустав могут применяться лишь в составе комбинированного лечения и только под контролем врача.

    За годы применения гормональные уколы в сустав показали высокую эффективность: средство тормозит активность гиалуронидазы (фермент, участвующий в разрушении хряща), а также снижает активность аутоиммунной реакции (эффективны при ревматоидных артритах и ревматизме).

    В доказательной медицине, в частности, в артрологии хорошо зарекомендовал себя дипроспан. Препарат вводится в дозировке 2 мл (в крупные суставы) и 0.5-1 мл (в мелкие суставы). Уже в течение первого дня наблюдается снижение интенсивности воспалительного процесса, а также нормализация лабораторных показателей (анализ крови, C-реактивный белок, ревматоидный фактор, серологические маркеры).

    Блокада

    Новокаиновая блокада – укол в сустав и введение лекарственного средства непосредственно в очаг воспаления.

    Это метод симптоматической терапии, который позволяет уменьшить сильные болевые ощущения при ОА, болезни Бехтерева, синдроме Рейтера.

    Так же такие уколы в сустав помогают при подагре.
    Как проводят новокаиновую блокаду — смотрите в видео:

    Модификаторы структуры хряща: уколы для восстановления хрящевой ткани суставов

    В эту группу входят уколы для лечения суставов, которые позволяют восстановить исходную структуру хрящевой ткани, а также устранить воспалительный процесс. Во время артроза происходят дегенеративные изменения в суставе, нарушается содержание гликозаминогликанов в ткани.

    Как следствие, снижается количество эластических элементов и воды в хряще. В процессе нагрузок он разрушается, а вследствие трения костей друг об друга начинается воспалительный процесс.

    Европейская лига ревматологов проводила ряд исследований, в рамках которых использовались уколы для суставов с гиалуроновой кислотой и хондроитином. По результатам исследований было доказано, что происходит восстановление поврежденного хряща, устраняется боль и возвращается подвижность в суставе.

    Хондроитин сульфат (ХС)

    Это популярный хондропротектор, который используется для уколов в сустав. При внутримышечном введении наблюдается около 95% препарата в сыворотке крови, когда при употреблении таблетированных форм – всего 5%. Это связанно, что ХС разрушается в тонком кишечнике. Очень часто такие уколы применяют при коксартрозе тазобедренного сустава. Механизм его действия связан с тем, что он встраивается в структуру хряща и берет на себя функцию поврежденного элемента.
    Подробнее о хондропротекторах смотрите в видео:

    Глюкозамин

    Входит в группу хондропротекторов, но ORSI (сообщество по изучению артрозов) присвоило ему «неоднозначный» статус. То есть, во время клинических испытаний уколы помогли от воспаления суставов, но лишь у небольшого числа пациентов вызвали восстановление хряща.

    На данный момент управление FDA отнесла данный препарат к биологическим добавкам.

    Таким образом, глюкозамин — гомеопатические уколы для суставов, которые улучшают доставку Ca2+ в кости, а также улучшают синтез хондроитина.

    Алфлутоп

    Комбинированное средство из группы «хондропротекторы» для лечения суставной патологии. Уколы для суставов алфлутоп имеют комплексный состав (гиалуроновая кислота, хондроитин, витамины, микроэлементы), аналогичный матриксу хрящевой ткани.
    Мнение доктора об Алфлутопе:

    Средство изготовляется из 4 видов морских рыб и обладает выраженными эффектами: восстанавливает структуру поврежденного хряща, уменьшает воспаление и болевые ощущения.

    По данным исследований, положительная динамика наблюдается у 70-90% больных артрозами и артритами.

    Заменители синовиальной жидкости

    Это перспективно новое направление в лечение суставной патологии. Метод лечения основан на том, что в полость сустава вводится специальный препарат. Он очень приближается по составу к синовиальной жидкости, а также берет на себя ее функции. В частности, на рынке хорошо зарекомендовал себя укол SYNVISC и SYNVISC-ONE. Данное средство позволяет восполнить утраченный объем суставной жидкости, а также восстановить ее изначальные свойства. Процедура начинается с того, что врач извлекает остатки синовии (жидкости) из сустава, а после чего вводит SYNVISC.

    Также для восстановления качественного состава рекомендуется применение уколов гиалуроновой кислоты. Эти препараты также вводятся внутрисуставно: улучшают вязкость жидкости, обеспечивают защиту хряща и амортизационные свойства сустава.

    Озонотерапия

    Это метод, предусматривающий уколы кислородно-озоновой смеси в сустав. Сотни положительных отзывов и результатов клинических испытаний подтверждают эффективность этого метода.

    Озоновые уколы для суставов стимулируют процессы регенерации хондроцитов, снижают воспаление и устраняют болевые ощущения.

    Уже спустя 3-4 процедуры газовых уколов в суставы, пациенты отмечают – снижается боль и восстанавливается подвижность.
    Как проходит лечение суставов озоном — смотрите в видео:

    Выше мы описали самые современные уколы для восстановления связок и суставов, а также постарались максимально точно отразить их эффективность. Специалисты рекомендуют уколы от боли в суставах комбинировать с хондропротекторами – такая схема гарантирует максимальный эффект.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.