Челюстной сустав давит на ухо

Артрит височно-нижнечелюстного сустава: причины, симптомы, методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Артрит височно-нижнечелюстного сустава: причины, симптомы, методы лечения

загрузка...

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – это воспаление сустава, который соединяет нижнюю челюсть с черепом (височной костью).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины развития артрита

    Существует две основных причины развития воспаления височно-нижнечелюстного сустава – травма или проникновение инфекции в сустав. Травма может возникнуть при внешнем воздействии: при ударе или чрезмерном открывании рта. А инфекция в полость сустава может проникнуть различными способами: с током крови, лимфатической жидкости, при переходе рядом расположенного инфекционного очага, при непосредственном заносе инфекции во время травмы (при ранении).

    Артрит может развиваться как осложнение ангины, остеомиелита челюсти, воспалениях уха, гнойном воспалении околоушной слюнной железы, ревматической болезни. При травматическом и инфекционном артрите поражается чаще один сустав. При ревматической болезни возможно двустороннее воспаление, причём могут воспаляться не только височно-нижнечелюстные суставы, но и любые другие(чаще мелкие на кистях и стопах).

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Симптомы артрита

    головная боль при артрите височно-нижнечелюстного сустава

    Воспалительный процесс в этом суставе может развиваться как с постепенным нарастанием жалоб, так и очень быстро. В большинстве случаев это зависит от причины, вызвавшей артрит, и способности организма противостоять повреждающим воздействиям.

    В начале развития болезни можно заметить неприятные ощущения впереди от ушной раковины и при движениях челюстью. Нередко болезнь начинается с утренней скованности (невозможности движения челюстью после длительного отдыха, чувство необъяснимого и невидимого сопротивления движению). Чувство скованности может появляться не только после ночного сна, но и в дневное время, после длительного бездействия.

    Те, у кого развивается заболевание быстро, могут ощутить сильные боли в области сустава и полную невозможность движений в нём. При любых движениях, совершаемых суставом, развиваются хруст, шуршание, щёлканье, которые ощущаются и слышны не только больному человеку, но и окружающим людям.

    Если артрит развился из-за травмы, то первым симптомами будут чувство сильной боли в момент повреждающего воздействия. Область сустава отекает, что проявляется набуханием впереди уха на стороне поражения. При открывании рта челюсть смещается в сторону воспалённого сустава, что можно заметить, следя за траекторией движения подбородка.

    Артрит, возникающий из-за инфекционного поражения, характеризуется сильными болями, которые возникают при любых движениях нижней челюстью. Такие боли могут распространяться и отдавать в ухо, висок, затылок. Эти  ощущения могут напоминать головную боль.

    Одним из самых тяжёлых видов воспаления височно-нижнечелюстного сустава является гнойный артрит, при котором в полости сустава скапливается гнойное содержимое. При гнойном артрите в области сустава прощупывается уплотнение, заметен отёк и набухание. Кожа над суставом краснеет, повышается её температура, она становится горячей на ощупь. Из-за болей и отёка сустава рот невозможно открыть в полном объёме. Ухудшается и общее состояние пациента, появляются озноб и головная боль, повышается температура тела.

    Хроническая форма артрита

    движения в височно-нижнечелюстном суставе

    При первичном поражении сустава возникает острый артрит, который при неправильном лечении или его отсутствии может перейти в хронический процесс с необратимыми изменениями в суставе. При хроническом артрите в течение длительного времени беспокоят не сильные ноющие боли в суставе, затруднённость движений после периода отдыха, постоянные щёлканье и хруст при открывании рта.

    Амплитуда открывания рта уменьшается из-за дистрофических изменений в элементах сустава. Периодически при возникновении повреждающих или провоцирующих факторов (переохлаждения, травмы) возникает обострение артрита с развитием всех симптомов острого процесса. Осложнением артрита является анкилоз – неподвижность в суставе, возникающая из-за сращения суставных поверхностей.

    Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава

    движения в височно-нижнечелюстном суставе при открывании рта

    Острый артрит лечится у стоматолога, лечение обязательно должно включать комплекс, состоящий из всех возможных и необходимых мероприятий. Первое, что необходимо предпринять для выздоровления – обеспечить полный покой суставу: накладывают специальную пращевидную повязку на голову и нижнюю челюсть, между зубами устанавливается пластинка, которая разобщает зубы. Вся принимаемая пища должна быть в очень измельчённом состоянии, близком к жидкому. Эти мероприятия проводятся в течение двух суток.

    Если артрит возник из-за травмы, то как можно раньше накладывают холодный компресс, который позволит крови свернуться быстрее и уменьшит её накопление в полости сустава и окружающих тканях. Местное применение холода назначают на 3 суток. Для снятия боли и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен и другие).

    Анальгетики уменьшают только боль, их применение тоже возможно, хотя они и не оказывают лечебного эффекта (устраняют только болевой симптом). Физиотерапия назначается при затихании процесса, с успехом используется УВЧ, парафино- и грязелечение. При длительных не уменьшающихся болях в суставе хороший эффект оказывают диадинамические токи Бернара. Если сустав воспалился из-за ревматоидной болезни, то лечение проводится совместно с ревматологом, который назначает все необходимые при ревматизме препараты (в зависимости от степени воспаления): обезболивающие, гормональные противовоспалительные.

    физиотерапия при артрите височно-нижнечелюстного суставаЕсли процесс перешёл в хронический, то в тот момент, когда нет обострения, возможно применение массажа жевательных мышц, гирудотерапии. Хороший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение: ультразвук и электрофорез с препаратами йода и пчелиного яда. Назначается лечебная гимнастика (миогимнастика), суть её заключается в дозированном открывании рта, которое проводится без выдвигания нижней челюсти.

    Обучение миогимнастике проводит лечащий врач, в последующем пациент выполняет её самостоятельно. Стул ставится возле стены, пациент садится на стул так, чтобы затылок плотно соприкасался со стенкой. Кулаком необходимо постоянно давить на низ подбородка, постоянно открывая и закрывая рот. Для прохождения полного курса миогимнастики необходимо выполнять это упражнение 4 раза в день (один раз обязательно утром после пробуждения) по 5 минут в течение полутора месяцев.

    При инфекционном артрите назначают антибактериальные препараты, чаще с широким спектром действия (те, которые способны губительно действовать на многие микроорганизмы).

    При скоплении гноя в полости сустава для адекватного лечения обязательно необходимо проведение операции, в ходе которой удаляют гной, а в последующем дренируют место его скопления (вставляют трубочку или кусочек резинки для свободного отхождения гноя и быстрейшего выздоровления).

    Артрит – серьёзное заболевание, которое может осложняться необратимыми изменениями в суставе, что значительно ухудшает качество жизни и меняет внешность человека (приводит к заметной асимметрии черт лица). Поэтому так необходимо своевременное обращение к врачу.

    Очень часто, особенно у людей пожилого и старческого возраста случается вывих челюсти. Каждый согласится, что состояние довольно неприятное, помимо боли, нарушается нормальный процесс принятия пищи. Подобное состояние происходит в силу многих причин, отличается оно обилием симптоматики. К лечению вывихнутого сустава нужно подходить со всей ответственностью и последующей реабилитации тоже. Начать лучше с причин, после которых происходит повреждение нижнечелюстного сустава.

    В результате чего

    Прежде всего, смещение в любую из сторон нижней челюсти случается в результате травмы. Ее воздействие должно иметь такую силу, способную преодолеть силу связок, сместить сустав со своего естественного места. Каждый согласится, состояние крепости суставов у каждого человека разное. Некоторым людям простой удар может стать причиной ушиба, но есть ситуации, когда в результате удара произойдет перелом верхней челюсти, одновременный вывих нижней. К подобному приводят различные заболевания костей, суставов.Нередко вывих челюсти является результатом перенесенных судорог

    Нередко вывих челюсти является результатом перенесенных судорог. Они возникают во время эпилепсии, происходит смыкание, резкое открытие рта. Подобное состояние становится следствием перенесенного энцефалита. В таких ситуациях пострадавшему грозит привычный вывих или не менее неприятный подвывих нижней челюсти.

    Помимо вышеперечисленного, причиной становится чрезмерное открытие рта во время еды, крика, простом зевании. Опасно для зубов, челюстного сустава ситуация, когда некоторым приходит идея колоть зубами орехи, открывать бутылки с пивом и напитками. Дополнительным фактором становится аномалия строения нижнечелюстного сустава. У женщин ямка, куда входит головка с суставной поверхностью имеет небольшие размеры, что является фактором, приводящим к вывиху.

    Разновидности смещения

    Классифицировать вывих сустава, куда входит головка нижней челюсти можно от факторов, которые к нему приводят. За счет имеющихся связок челюстного сустава нижнечелюстная головка прижимается к височной кости, это при условии отсутствия их повреждения. Различают:

    • вывих кпереди (головка челюстного сустава размещена впереди ямки);
    • смещение кзади (головка челюстного сустава смещается кзади от ямки);
    • боковое смещение (головка челюстного сустава размещена сбоку).

    Очень часто после травм встречается именно передний вариант вывиха, лечение его проводится многими способами.Часто после травм встречается именно передний вариант вывиха

    А подвывих что из себя представляет

    Есть такое понятие, как подвывих челюсти, происходит при нем неполное смещение суставных поверхностей. Он бывает с одной стороны или с обеих. Также отмечается двухсторонний подвывих нижнечелюстного сустава.

    Проявляются симптомы чаще всего ограничением двигательной активности с одной, двух сторон.

    Есть еще одна особенность, от которой зависит последующее лечение. При остром вывихе, возможно, подвывихе, который случился впервые, все нужно просто вправить. Если подобная ситуация повторяется часто – привычный вывих, его основное лечение совсем иное, встречается такое состояние несколько раз на протяжении дня. Вывих нижней челюсти с точки зрения проявления можно разделить на легкий (связки остались целыми) и осложненный (после травмы происходит их разрыв).

    Симптоматика общая при вывихе, подвывихе

    Для каждой разновидности смещение имеет свои признаки, которыми оно проявляется. Общие симптомы – боль при попытке совершения движения, если таковые возможны, ограничение двигательной активности. Наблюдается чрезмерное слюноотделение, человек просто не способен ее глотать.При остром вывихе, возможно, подвывихе, который случился впервые, все нужно просто вправить

    При вывихе

    Имеет свои симптомы любой вывих нижней челюсти. Постоянно широко открыт рот, сомкнуть его просто нет возможности. Поврежденная область нижнечелюстного сустава выраженно отекает, болит, она располагается около уха. Пострадавший человек отвечает на вопросы нечленораздельно, порой вовсе не способен говорить.

    Если смещение нижнечелюстного сустава произошло с одной стороны, то подобные симптомы располагаются там, где повреждение. Односторонние вывихи нижней челюсти характеризуются тем, что рот реально прикрыть после полученной травмы. Подобное случается не так часто.

    Если с обеих сторон, кзади

    Характерные симптомы имеют двухсторонние вывихи нижней челюсти, они отличаются от общих, представленных выше. Боль беспокоит с обеих сторон, отек появляется несколько позже после полученной травмы. При заднем вывихе рот плотно сомкнут, открыть его не представляется возможным. Характерные клинические симптомы заднего смещения проявляются смещением нижнего зубного ряда в сторону горла. В горизонтальном положении беспокоит удушье, при этом приемлемо лишь вертикальное. Говорить после травмы сложно, многое невозможно понять.Череп с травмой черепа

    В сторону

    Врачу достаточно посмотреть на человека в фас, визуально заметить смещение нижней челюсти не сложно. Отечность, боль расположены на стороне поражения, речь не отличается членораздельностью.

    Подвывих, проявления

    Так же, как и вывихи нижней челюсти, симптомы подвывиха имеют свои особенности. Пострадавшая сторона болит, двигать ею все-таки можно, в месте смещения слышно характерное щелканье. При переднем двухстороннем вывихе рот открывается, при заднем — смыкается. Через некоторое время, если не проведено лечение, наблюдается чрезмерное выделение слюны.

    Первая помощь

    Если человек получил травму челюсти любого характера, то нужно качественно, грамотно оказать первую доврачебную помощь. Для начала под челюсть накладывают повязку. Потом к месту вывиха в любом случае прикладывается холод, он позволяет быстро снизить отечность, боль. Вправить повреждение способен доктор, простому обывателю больше делать ничего не нужно. Остается доставить пострадавшего на прием к врачу — травматологу, челюстно-лицевому хирургу.Если не проведено лечение - наблюдается чрезмерное выделение слюны

    Лечение

    Любое лечение начинается с точной диагностики, в такой ситуации показан рентген нижнечелюстного сустава. Потом выполняется вправление, делать все должен специалист с навыками, в противном случае, высок риск получить перелом, повреждение пальцев. С целью лучшего вправления доктору потребуется анестезия местного характера, дело иногда может закончиться использованием наркоза.

    Есть несколько методик, по которым проводится подобная манипуляция. Наиболее распространенной в консервативном лечении является методика Гиппократа, она проста в выполнении. Потребуется специальная подготовка. Человека усаживают на стул, а доктор располагается к нему лицом. Оба больших пальца врача во избежание их повреждения нужно обмотать полотенцем, слоем бинта, марли. Потом обмотанные защитой пальцы доктора укладываются на задних коренных зубах, остальные охватывают челюсть пациента.

    Вначале необходимо плавно надавить большими пальцами на область боковых отделов подбородка, давят вверх. Подобная процедура позволяет расслабить жевательную мускулатуру. Потом проводится смещение назад, если вывих передний, головка нижнечелюстного сустава встает на свое место. Слышно на расстоянии характерный щелчок, челюсть с силой смыкается. Смыкание способно серьезно повредить доктору пальцы, для чего на них накладывается защита.Методика Гиппократа

    Но это не все лечение, потом на недельный срок человеку нужно наложить пращевидную поддерживающую повязку. Затем на протяжении двух-трех недель запрещено сильно широко открывать рот, жевать твердые продукты питания.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Использование протезов

    Подобное лечение применяют в случае высокого риска рецидива, при развитии привычного вывиха. Используются конструкции, которые носят название шин, их разрешают снимать, могут они устанавливаться на постоянной основе. Лечение предусматривает использование большого количества шин, все они позволяют не сильно резко и на большую величину открывать рот.

    Операция

    Если возникает привычный вывих, подвывих, показано оперативное лечение. Нужно укрепить капсулу и связочный аппарат сустава, углубить ямку, в которую входит головка, входящая в сустав нижней челюсти, доктор уменьшает размер суставного бугорка.

    Исход после вправления, как правило, благоприятный, но иногда наблюдается незначительное ограничение подвижности. Изредка происходит травматический или постоянный привычный вывих диска, который входит в состав сустава, наблюдается его чрезмерная подвижность. В подобном состоянии показано оперативное лечение, которое проводится после компьютерной томограммы.Исход после вправления, как правило, благоприятный

    Восстановление

    Завершает и дополняет все восстановительное лечение, оно начинается сразу после вправления. По совету врача больной принимает обезболивающие препараты, также противоотечные средства. Местно применяется мазь, она обладает обезболивающим, противовоспалительным эффектом. Восстановить поверхность сустава помогают специальные препараты, они носят название хондропротекторов. Принимать их нужно курсами в течение длительного времени, после окончания приема их действие продолжается. Примерный срок приема составляет три месяца, делается перерыв в месяц, потом снова все повторяется.

    Окончательно устранить симптомы, завершить полностью лечение позволят физиопроцедуры. Использование их отлично снимает боль, отек, улучшается питание хряща, околосуставных тканей, происходит усиление кровотока. Применяется:

    • УВЧ;
    • диодинамик;
    • ультразвук с применением мазей;
    • магнитотерапия;
    • ультрафиолетовое облучение.

    Нагрузка увеличивается постепенно в течение месяца, употребляют жидкую, мягкую пищу. Если пища твердая, то ее предварительно пропускают через мясорубку. Жидкое питание необходимо на всем периоде лечения, пока наложена повязка, кушать нужно через трубочку.

    2016-04-18

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.