Как устроен локтевой сустав человека

Содержание статьи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Различные недуги опорно-двигательной системы сопровождаются сильными болями, некоторые пациенты теряют двигательную активность. Зачастую заболевания диагностируют в коленном суставе. Отсутствие положительного эффекта от консервативных методов лечения заставляет медиков прибегнуть к проведению операции под названием эндопротезирование.

загрузка...

Операция в 90% всех случаев даёт положительный эффект: купируется болевой синдром, восстанавливается двигательная активность, человек возвращается к нормальной жизнедеятельности. Успех операции зависит не только от самого процесса, огромную роль играет восстановительный период. Только от пациента зависит скорейшее выздоровление. На протяжении восьми недель после хирургического вмешательства показа лечебная гимнастика.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Что такое эндопротезирование
  • Что разрешено и необходимо делать
  • Что категорически запрещено выполнять
  • Польза лечебной гимнастики
  • Упражнения в третьей фазе реабилитации (4–8 неделя)
  • Сгибание коленного сустава в положении сидя
  • Упражнение с ассистенцией (помощь здоровой ногой)
  • Приседания с использованием мяча за спиной
  • Динамическая тренировка
  • Закрытая кинематическая цепь
  • Беговая дорожка

Что такое эндопротезирование

восстановление после эндопротезирования

Что такое эндопротезирование, в каких случаях его назначают? Человечество делало попытки заменить сустав на искусственный очень давно. Широкую популярность процедура приобрела в конце 80–х годов прошлого века. Современные технологии, большой выбор материалов позволил сделать процедуру полной или частичной замены сустава (эндопротезирование) высокоэффективной, срок службы протеза достигает двадцати лет (при правильной эксплуатации).

Коленный сустав является самым крупным в человеческом теле. Он включает три кости, покрытые суставным и гладким веществом. Последний обеспечивает движение костей. Суставы покрыты синовиальной жидкостью, которая выступает в роли смазки, сводя трение к минимуму. Любые заболевания, травмы этой области приводят к нарушению этого процесса, способствуют разрушению сустава, искривлению колена.

Изначально пациентам назначаются методики, купирующие воспалительный процесс, восстанавливающие хрящ. Только в запущенных случаях приходится прибегать к замене повреждённых поверхностей сустава на искусственные импланты из металла или особых видов пластмассы.

Операция показа в таких случаях:

  • значительная деформация коленного сустава;
  • сильный болевой синдром, мешающий больному нормально жить;
  • существенные ограничения в движениях сустава.

Операция, как и любое другое хирургическое вмешательство, может привести к осложнениям: кровопотере, инфекциям, бактериального характера, обострению хронических недугов. Избежать неприятных осложнений поможет четкое соблюдение рекомендаций доктора, подбор квалифицированного специалиста.

аппликатор кузнецоваУзнайте о правилах применения аппликатора Кузнецова при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Как лечить шейный хондроз? Эффективные варианты терапии собраны в этой статье.

Что разрешено и необходимо делать

Эндопротезирование – стресс для организма, необходимо соблюдать полезные рекомендации для скорейшего выздоровления, отсутствия осложнений:

  • регулярно выполняйте лечебную гимнастику. От того, насколько добросовестно вы будете выполнять упражнения, зависит конечный результат;
  • ответственно и внимательно слушайте врача, выполняйте его предписания;
  • тренируйте лёгкие, посредством правильного дыхания (вдох в начале упражнения, выдох в конце). Поступление кислорода к тканям – залог успешного и скорейшего выздоровления;
  • контроль болевых ощущений. Дискомфорт не должен мешать лечебной гимнастике. Иногда пациенту прописывают анальгетики, в некоторых случаях снижают нагрузку до терпимых ощущений;
  • отдыхайте. Полноценный сон – залог правильного реабилитационного периода. Постоянно нагружать колено нельзя, должны быть периоды физических упражнений и отдыха;
  • следите за отёчностью прооперированного колена. Сразу после операции отёчность – нормальное явление, со временем он должен пройти. Если этого не происходит, немедленно обратитесь к доктору.

Соблюдая вышеперечисленные рекомендации, реабилитационный период пройдет легко и быстро.

Что категорически запрещено выполнять

реабилитация после эндопротезирования

Запрещённые действия:

  • не скручивайте колено целиком, велик риск повредить искусственный имплантат. При повороте, совершайте движения всем телом, не только коленом;
  • запрещено заниматься аэробикой, контактными видами спорта, теннисом, кататься на лыжах, бегать, поднимать тяжёлые предметы;
  • запрещено совершать действия, которые могут навредить коленному имплантату;
  • перед любым хирургическим вмешательством проинформируйте доктора о наличии коленного имплантата;
  • носить тяжелые предметы, поднимать их нельзя. Эта рекомендация остаётся неизменной не только в реабилитационный период, но и на весь срок ношения искусственного сустава.

Польза лечебной гимнастики

На шестой неделе восстановительного периода пациент уже не ощущает сильных болей, ткани постепенно регенерируют. Упражнения направлены на подготовку искусственного коленного сустава к регулярным физическим нагрузкам.

Цели целебных упражнений:

  • улучшение трофики мягких тканей бедра и голени;
  • восстановление двигательной активности колена;
  • профилактика контрактуры;
  • купирование болевых ощущений, снятие отёчности.

Достичь желаемого результата можно только соблюдая технику выполнения упражнений, регулярно прибегать к помощи лечебной гимнастики.

Упражнения в третьей фазе реабилитации (4–8 неделя)

реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Каждое упражнений направлено на восстановление той или иной функции коленного сустава. Только комплексный подход поможет в полной мере восстановить двигательную активность пациента. Выполнение только одного упражнения желаемого эффекта не даст.

Сгибание коленного сустава в положении сидя

Пациент удобно садится на стул, стопа больной ноги должна быть плотно прижата к полу (желательно выбирать деревянное покрытие или линолеум). Для уменьшения трения положите под стопу махровое полотенце. Человек должен согнуть ногу в колене до максимального предела, скользя при этом ногой.

Задержитесь в нужном положении минимум пять секунд. Верните стопу в исходное положение. Важно во время выполнения упражнения зафиксировать таз и туловище, оставаться неподвижным, работает только больная нога.

Упражнение с ассистенцией (помощь здоровой ногой)

Сядьте на высокую поверхность, ступни должны плотно прилегать к полу. Заведите здоровую ногу за больную, последнюю старайтесь выпрямить, помогая первой. Амплитуда должна быть максимальной, выполняйте упражнение медленно, сопротивляясь тяжести мышц бёдер, подстраховывайте движения здоровой ногой.

Приседания с использованием мяча за спиной

Вам потребуется тренажерный большой мяч (фитбол). Стоя на ногах, прижмите изделие к стене поясницей. Стопы должны выходить за пределы коленей, положение тела – слегка наклонённое назад. Выполняйте приседания до максимального предела, идеальный вариант – изгиб в колене составляет 90 градусов. Во время приседания перекатывайте мяч по спине, удерживая его. Некоторым удаётся повторить манипуляции не сразу, со временем и регулярными тренировками манипуляции перестанут быть сложными.

Динамическая тренировка

эндопротезирование коленного сустава реабилитация после операции

Вам потребуется эластичная лента, длиной минимум два метра. Свободные концы изделия привяжите к неподвижному объекту, например, шведской стенке примерно на высоте 20 сантиметров от пола. В результате должна получиться петля не менее одного метра. Останьтесь стоять на больной ноге, на здоровой ноге (в районе щиколотки) закрепите эластичную ленту.

Туловище держите прямо, ноги немного согните в коленях, от стены должно быть не менее 60 сантиметров. Здоровой ногой начинайте делать махи, лента должна растягиваться. Упражнение направлено на тренировку мышц обоих ног. Некоторые называют упражнение тренировкой баланса.

Закрытая кинематическая цепь

Нога пациента не должна отрываться от пола, плечи расправьте, ноги на ширине плеч. На больную ногу на уровне колена наденьте эластичную петлю, закрепленную на стене. Здоровую ножку немного согните и отведите назад. Вес тела должен приходиться на ногу с протезом, здоровая используется в качестве стабилизатора нагрузки.

Выполняйте подъёмы ноги из согнутого положения в коленном суставе примерно на 20 градусов. При разгибании сопротивляйтесь эластичной ленте. Выпрямив ногу, зафиксируйте положение на пять секунд, потрите манипуляции минимум десять раз.

боль в тазобедренном суставеУзнайте о причинах боли в тазобедренном суставе при ходьбе и о том, как бороться с патологией.

Эффективные методы лечения боли и хруста в коленях описаны в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/metotreksat.html и прочтите отзывы о препарате Метотрексат для лечения ревматоидного артрита.

Беговая дорожка

Для начала подойдет степ не выше 10 сантиметров. Встаньте прямо перед степом, наступите на него здоровой ногой, поднимитесь, вес перенесите на ногу с протезом. Поставьте зеркало, чтобы вы просматривали все упражнения со всех сторон. При выполнении манипуляций не заваливайтесь на больную ножку, удерживайте равновесие. Повторите манипуляции минимум 15 раз. Постепенно увеличивают нагрузку, выполняя упражнения на 20 см степе.

Проверить эффективность реабилитационных упражнений можно очень просто. Для этого пациент должен пройти за шесть минут максимальное расстояние под наблюдением доктора. Выполняются манипуляции на беговой дорожке. По результатам теста определяют физическую подготовленность пациента, слабые места. По необходимости корректируют схему проведения гимнастики.

В следующем видео показан комплекс упражнений после эндопротезирования колена:

Перелом локтя — как сделать так, чтобы после перелома локтя рука не деформировалась

Перелом локтя — как сделать так, чтобы после перелома локтя рука не деформировалась

Локтевой сустав состоит из дистального конца плечевой кости и проксимальных концов локтевой и лучевой кости, заключенных в капсулу. Перелом этих костей, на уровне локтевого сустава, называется переломом локтя.

Чаще всего перелом локтя вызывает травма (автомобильная, спортивная и т.д.) и падение с высоты на вытянутую руку или согнутый локоть, а также такое заболевание, как остеопороз.

  • Типы перелома локтя

    Перелом локтя без смещения – сломанные концы костей не смещены.

    Перелом локтя со смещением – концы кости, в месте перелома, отстоят друг от друга на некотором расстоянии.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Компрессионный перелом локтя – обломки кости мелкие, нет четкой линии перелома.

    Открытый перелом локтя – конец сломанной кости повреждает кожу и выходит наружу.

    Совмещенный перелом — кроме перелома диагностируется и  вывих локтя.

    Симптомы перелома локтя

    Признаками того, что случился перелом локтя, являются:

    1. Боль и слабость в руке.
    2. Отек и синяк вокруг локтя.
    3. Потерпевший или совсем не может пошевелить рукой, или шевелит ею с трудом.
    4. Деформация руки.

    Диагностика перелома локтя

    После осмотра руки, врач может назначить:

    Рентген локтевого сустава – самый простой из аппаратных способов выявления сломанных костей.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Компьютерная томография – рентгеновский аппарат используется как компьютер. Обычно перед этим обследованием в локтевой сустав вводят контрастное вещество, это позволяет более точно увидеть место и линию перелома.

    Магнитно резонансная томография – сканирование локтевого сустава мощными магнитами, встроенными в компьютер. МРТ – самый точный метод аппаратного обследования на сегодняшний день, он показывает не только где и как сломаны кости, но и состояние внутрисуставных связок, а так же мягких тканей вокруг локтя.

    Ретгеновские снимки перелома локтя

    МРТ нельзя делать людям, имеющим металлические имплантаты.

    Лечение перелома локтя

    Главным аспектом лечения перелома локтя, является обездвиживание сустава. Как это сделать решает только врач. Некоторым пострадавшим достаточно наложенной шины, у других перелом настолько серьезен, что приходится проводить операцию по совмещению обломков костей, а затем соединять их скобами, шурупами и пластинами.

    Несмотря на то что любое хирургическое вмешательство – стресс для организма, если перелом сложный, наложение всех этих устройств крайне необходимо, ведь с их помощью сломанные кости удерживаются на своем месте и правильно срастаются.

    Иногда костный фрагмент настолько разрушен, что собрать его воедино не представляется никакой возможности. В таких случаях хирурги вживляют в кость трансплантат. Костная ткань для трансплантата берется у пострадавшего, но может быть взята и у донора. Трансплантат помещают в промежутках и вокруг сломанных костей, это позволяет рассыпавшимся обломкам правильно срастись.

    Эндопротезирование локтевого сустава

    Медикаментозное лечение после перелома локтевого сустава

    После того как будут совмещены сломанные кости и проведена иммобилизация локтевого сустава, назначаются:

    Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, диклофенак, ибупрофен) – данная группа медикаментов снимает отек вокруг травмированного сустава, чем облегчает боль. Однако принимать данные препараты следует с осторожностью, так как они могут вызвать желудочные и почечные кровотечения.

    Обезболивающие средства – иногда, в первые дни после перелома, нестероидных противовоспалительных средств недостаточно и пострадавший мучается сильными болями. В таких случаях назначают анальгетики типа баралгина или темпалгина.

    Антибиотики – в 99 случаях из 100 антибиотики назначаются независимо от того, была ли проведена операция или иммобилизация ограничилась наложением шины.

    При открытых переломах антибиотики назначаются всегда.

    Прививка от столбняка – если перелом открытый, прививка от столбняка делается однозначно.

    Сломанные локти

    Физиотерапевтические процедуры после перелома локтя

    Некоторые больные пренебрегают аппаратной физиотерапией – а зря. Этот вид лечения важен при переломах любых костей, и архиважен при внутрисуставных переломах. Перелом локтя предполагает назначение:

    • Электростимуляции локтевого сустава – через травмированный локоть пропускаются токи разной частоты, что способствует притоку крови к больному месту и ускорению исцеления.
    • Ультразвука – при ультразвуковой процедуре используются звуковые волны, способствующие заживлению сломанных костей.

     Без лечения, скорее всего, сломанный локоть не заживет, а если и заживет, то рука будет деформирована, и человек пожизненно будет иметь боли в локтевом суставе.

    Осложнения при переломах локтя

    Даже самый простой перелом может осложниться и принести немало неприятностей и самому пострадавшему и его врачу.

    Рентген после операции

    Перелом локтя осложняется:

    Образованием тромба – если этот сгусток начнет движение в кровотоке, то, в конце концов, приведет к таким серьезным состояниям, как сердечный приступ, инсульт, тромбоэмболия и т.д. Чтобы такого не произошло, после операции по поводу перелома в локтевом суставе, назначается препарат, не дающий возможности свертываться крови, а именно гепарин.

    Инфекция – еще одна опасность осложнения. Предотвращают инфицирование послеоперационной раны назначением антибиотиков и соблюдением правил асептики.

    Артроз– очень частое осложнение любого внутрисуставного перелома.

    Бывает, что скоба, шурупы и пластины ослабевают – приходится делать повторную операцию.

    Если, в послеоперационный период, у больного начал неметь локоть, или пальцы, или вся рука, если кожа вокруг локтя вздувается, бледная и холодная, а так же, если из операционной раны началось кровотечение – следует срочно вызвать врача.

    Анатомия локтевого сустава считается уникальной. Там есть сосуды, ведущие в предплечье, нерв, отвечающий за иннервацию кисти и нормальное кровоснабжение. В локте соединены кости: локтевая, плечевая и лучевая. В теле это единственный сустав, который состоит из 3 суставов:

    1. Плечелучевого.
    2. Плечелоктевого.
    3. Лучелоктевого проксимального.

    Все это соединяет между собой капсула. Закреплена капсула на самом краю хряща, покрывающего кость. Фиксирует ее связочный аппарат.

    Локтевой сустав: анатомия и строение

    Слабое место сустава

    Слабым местом считается то, где к кости крепится капсула, там образуется выемка, которая называется мешковидной сумкой, и направляется вниз. Также есть нерв, и опасность заключается в том, что здесь оболочка становится тонкой. При воспалении в этой впадине происходит скопление гноя, что ограничивает движения, у человека начинает болеть мышца. При получении травм может произойти разрыв и деструктивный процесс может поражать ткань, к примеру, предплечье или связки.

    Как известно, сустав укрепляют мышца и связки. Но с правой и левой стороны, а также над капсулой мышца отсутствует, поэтому эта зона является вторым местом, к которому нужно бережно относиться. Это только внешне сустав кажется крепким, но при получении травмы руки не могут полноценно выполнять движения.

    Кости в локтевом суставе

    Классификация при этом имеет сложный тип строения, так как сочленяются три кости.

    В локте сочленяются кости

    1. Плечевая кость. Классификация и тип — трубчастая. Если сделать вид поперек, то она кругловатой формы, а внизу — треугольной. Кости, расположенные в предплечье, сочленяются с нижней ее частью. Соседняя кость (классификация — трехгранная) расположена вместе с плечевой. Поверхность сустава выполняет функцию соединения этих двух костей.В локтевом суставе сочленяются три кости
    2. Локтевая — вид и тип трехгранный. Ее проксимальная часть немного толще, и именно здесь она соединяется с трубчастой. В этом месте находится небольшая вырезка. Практически также она соединяется и с лучевой костью. Классификация ее особенна тем, что нижняя часть имеет небольшое утолщение, которое называется головкой.
    3. Лучевая. Нижняя часть имеет более плотный объем (то есть толще). На ней расположена шейка, являющаяся самой узкой частью. Нижний конец сочленяется с костями запястья также при помощи сустава.

    Анатомия сустава

    Итак, такой тип сочленения, как плечелоктевой, соединят локтевую и плечевую кости, последняя начинается в предплечье. Вид и форму имеет блоковидную, а по движениям комбинируется с плечелучевым суставом. Сочленяются они отростком, расположенным на плечевой кости. За счет особенностей строения, отросток функционирует лишь по фронтальной оси руки человека, благодаря чему рука может разгибаться и сгибаться, не повреждая при этом нерв и связки.

    Лучевая и плечевая кость соединены головкой мыщелка и его ямкой. Сам сустав имеет вид шара, но это не мешает ему вращаться, разгибаться, сгибаться.

    Лучелоктевое проксимальное сочленение имеет вид цилиндра, поскольку его формирует вырезка локтевой кости и лучевая окружность.Локтевой сустав: анатомия и строение

    Все эти элементы связаны между собой, благодаря чему происходят движения руками.

    Движения и связки

    Классификация локтя сложная и состоит из

    • Проксимального лучелоктевого сустава. Тип цилиндр.
    • Плечелоктевого. Тип шаровидный.
    • Плечелоктевого винтообразного сустава.

    Плечелоктевой шаровидный сустав прощупывается проще всего. Он находится в предплечье, там, где углубление, его еще называют «ямкой красоты». Благодаря ему при движении не повреждается нерв, связки и мышечная ткань.

    Подробнее о суставах

    • Плечелучевой, шарообразный. Делает вращения по фронтальной и вертикальной оси. Благодаря сочленению лучевой и локтевой кости, становятся невозможными вращения по сагиттальной оси.
    • Плечелоктевой. Состоит из миндальной стороны плечевой кости и локтевой. Он находится в плоскости фронтального типа под наклоном 4°. Поэтому при сгибании предплечья направление происходит в среднюю часть груди.
    • Лучелоктевой. Состоит из хрящевой поверхности лучевой кости и локтевой. Здоровый локоть может вращаться по вертикальной оси вдоль лучевой кости.При получении травм необходимо незамедлительное лечение

    Капсула и фиксирующий аппарат являются единственными для локтевого сустава.

    Связки делают крепким соединение и предотвращают совершение чрезмерного вращения. Таким образом обеспечивается стабильность сочленения. Существует две связки: кольцевая и коллатеральная, которая находится с правой и левой стороны от сустава.

    За счет этих суставов и их формы, происходит ограничение движений, чрезмерных разгибаний и сгибаний. Но только в тех случаях, если человек ранее не получал травм.

    Данное соединение подвижно. Таким образом руки совершают движения. Все специалисты утверждают, что при получении травм необходимо незамедлительное лечение. Иначе в результате травм локоть или предплечье перестает функционировать.

    Анатомия мышц

    Человек не сможет совершать движение, если на суставе будет отсутствовать мышца. Мускулатура в основном количестве находится на предплечье. Сама мышца начинается в начале плечевой кости.

    Мускулатура, оказывающая действие на локтевой сустав

    • при сгибании локтя активизируются бицепс, пронатор и плечелучевая мышца;
    • при разгибании приходит в действие мышца, которая называется локтевой, и плечевой трицепс;
    • когда человек совершает движения рукой вовнутрь, начинают работать пронаторы;
    • при вращении рукой наружу активизируются плечевой бицепс, супинатор и плечелучевая мышца.При травме человек не всегда контролирует свои движения

    Все эти группы мышц ответственны за перемещение руки в определенную сторону. Называются они мышцами-агонистами. Те группы мышц, что отвечают за поворот в противоположную сторону, называются антагонистами. Эта мускулатура контролирует координацию. Строение, а также сбалансированное расположение мышц дает возможность выполнять вращения и обеспечивать силу сокращений. Но когда из-за травм повреждается мышечная ткань или нерв, человек не всегда контролирует свои движения.

    Кровоснабжение

    Кровоснабжение осуществляется через артериальную сеть, она сложена из 8 ответвлений и расположена на суставе. Эти ответвления берут начало от лучевой, локтевой и плечевой артерий. Это сочленение называется анастомозом.

    Однако в этом есть и недостаток, потому что при получении травм левой или правой руки, вероятнее всего, начинается кровотечение, остановить которое бывает сложно.

    Благодаря этим артериям, происходит кровоснабжение всего локтя, даже в том случае, когда перестанет выполнять свои функции одна из артерий.

    Нервы локтевого сустава

    Иннервация локтевой мускулатуры происходит за счет 3 нервных образований

    1. Лучевой нерв.
    2. Срединный нерв.
    3. Локтевой нерв.В локтевом суставе 3 нервных образования

    Клиническая роль локтевого сустава

    Этот сустав играет огромную роль. Хорошо, если человек ранее не получал травм, он занимается спортом, выполняет профессиональные, бытовые движения. Именно по этой причине важно заниматься лечением травм и ушибов, иначе могут нарушиться анатомические функции, в результате понизив уровень жизни человека.

    К болезни локтя могут привести инфекционные или воспалительные заболевания, а также травмы и ушибы. Сюда относятся:

    • бурсит — когда происходит воспаление сумки;
    • артрит — воспалительный процесс;
    • перелом, травмы связочных тканей, ушиб, вывих;
    • эпикондилит — при воспалении надмыщелка в плечевой кости.

    Основным признаком какого-либо заболевания, связанного с локтевым соединением, является боль. Как показывает статистика, проблемы появляются у тех людей, которые занимаются спортом или путешествуют, а также и у тех, кому из-за работы приходится поднимать тяжести. А по причине особенного кровоснабжения и строения, локтевое соединение имеет повышенный уровень восприимчивости травм. Поэтому специалисты рекомендуют людям, находящимся в группе риска, заниматься профилактикой развития заболеваний.

    Чтобы провести диагностику или оценить состояние сустава, рекомендуется артроскопия. В наше время — это наиболее безопасный и точный метод диагностики.

    2016-08-26

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.