Надрыв латеральной связки коленного сустава

Повреждение и разрыв большеберцовой коллатеральной связки (часть I)

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

загрузка...

Коленный сустав является крупным, часто подвергающимся травмам, костно-хрящевым образованием. Чем стабильнее коленный сустав, тем человек «крепче стоит на ногах», и такую устойчивость ему обеспечивают большое количество связок.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основными связками коленного сустава можно назвать:

  1. переднюю крестообразную связку;
  2. заднюю крестообразную связку;
  3. большеберцовую коллатеральную связку, ее еще называют внутренней боковой связкой;
  4. малоберцовую коллатеральную связку (можно называть наружной боковой связкой).
  • Как работают связки

    • Посредством передней крестообразной связки, голень удерживается от смещения вперед, а задняя крестообразная связка удерживает голень от смещения назад
    • Натяжение большеберцовой коллатеральной связки не дает голени отклониться наружу
    • При помощи малоберцовой коллатеральной связки голень не «заваливается» внутрь

    При травме колена, любая из вышеописанных связок может растянуться или же разорваться (полностью или частично). Но чаще всего повреждается большеберцовая коллатеральная связка (иногда ее называют внутренней боковой связкой (ВБС)).

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Большеберцовая коллатеральная связка (БЛС) – анатомически сложное образование, которое врачи, схематично, делят на три части:

    Первая часть – состоит из поверхностной медиальной коллатеральной связки, которая сверху прикрепляется к внутреннему мыщелку бедренной кости, а снизу, разделившись на две ножки, к мыщелку большеберцовой кости.

    Вторая часть – представляет собой заднюю косую связку, объединенную с сухожилием поперечной мышцы.

    Третья часть – представлена глубокой медиальной коллатеральной связкой, с которой соединен внутренний мениск коленного сустава.

    Механизм травмы

    Статистика гласит, что внутренняя боковая связка коленного сустава повреждается значительно чаще наружной боковой связки. Обычно таким повреждением становится частичный, а то и полный разрыв связки.

    Травма, вызывающая повреждение ВБС, типичная, и заключается в ударе в выпрямленную ногу, с наружной стороны.

    То есть, такой же удар, нанесенный в согнутую в коленном суставе (под 30 градусами) ногу, связок не повредит. Это происходит из-за того, что при выпрямленной ноге задняя косая связка находится в натянутом состоянии, а когда нога согнута в колене, связка расслаблена и порвать или же растянуть ее невозможно.

    Повреждение внутренней боковой связки может случиться и в повседневной, спокойной жизни, например, если человек, случайно, поскользнется, споткнется или просто упадет.

    Самые тяжелые травмы ног случаются, когда люди поскальзываются.

    Это происходит потому, что в момент скольжения, дабы удержать свое тело в вертикальном положении, нога непроизвольно скручивается, при этом стопа и колено остаются фиксированными, а тело отклоняется в сторону. Падение в данной «позе» приводит не только к повреждению большеберцовой коллатеральной связки, но может спровоцировать разрыв мениска, перелом большеберцовой кости и другие повреждения.

    Учитывая вышесказанное, можно констатировать, что травму боковых связок вызывает сила, толкающая колено в сторону.

    Симптомы

    Главным симптомом того, что произошел разрыв ВБС, является боль с внутренней стороны колена.

    Боль при повреждении ВБС, разлитая, то есть пострадавший не может указать точно, где у него болит больше всего.

    Интенсивность боли зависит от того, какое повреждения получила ВБС. Если случился полный разрыв связки, то болезненные ощущения очень сильные.

    Другими симптомами данной травмы, являются:

    1. Гемартроз (скапливание крови в коленном суставе) – развитию данного осложнения способствует повреждение глубоких слоев внутренней боковой связки, граничащей с полостью в колене
    2. Большой синяк – обычно распространяется до середины голени
    3. Коленный сустав ограничен в движении – это происходит из-за боли; то есть пострадавший сам, силою мышц, фиксирует колено, не давая ему двигаться, дабы не причинять себе неприятных ощущений
    4. Изменение ротации голени – бывает всегда, и это означает, что голень неестественно отведена наружу
    5. Неустойчивость коленного сустава – даже если человек может пройти несколько шагов, колено его неустойчиво и все время кажется, что он вот-вот упадет

    Тяжесть повреждения ВБС классифицируется по характеру поражения связки и делится на степени:

    1степень – разрыва волокон связки нет, колено хоть и неустойчиво, но не болит.

    2 степень – есть повреждение волокон, помимо нестабильности колена, отмечаются болевые ощущения средней интенсивности.

    3 степень – связка поражена полностью, пострадавший испытывает сильную боль по внутренней поверхности ноги, наблюдается отек и сильная нестабильность колена.

    Растяжение связок бедра: симптомы и лечение

    Достаточно частым явлением среди травм есть растяжение связок бедра, а точнее тазобедренного сустава. Такая проблема чаще всего посещает любителей спорта и профессиональных спортсменов, но также растяжение мышц и связок в бедре нередко беспокоит и обычных граждан. Подобные травмы случаются впоследствии активных физических нагрузок или упражнений — приседаний, махов ногами и других. Если подобные упражнения выполнялись в сопровождении внезапной боли, и дальнейшее их исполнение стало невозможным, то, скорее всего вы получили травму бедра в виде растяжения. Стоит знать, что растяжение связок можно легко спутать с другим видом травмы бедра — разрывом мышечных тканей.

    Растяжение связок бедра бегает чел

    Симптомы

    Мы недаром упомянули о схожести этих двух видов травм — растяжение связок и надрыв мышц. Ведь их характерные проявления очень похожи между собой. Самыми первыми симптомами, которые дадут вам знать о травме, есть:

    • Сильная острая боль в суставе бедра. Повышается чувствительность при надавливании и продолжении какого-либо движения на месте травмы, ощущается болезненность.
    • Отечность и появление гематом на месте растяжения.
    • Способность болевых ощущений терять постоянную локализацию и распространяться по всему бедру, доходя до голени.
    • Скованность в движениях из-за неподвижности бедра или других анатомических частей.

    Чтобы быть достаточно осведомленным в симптоматике данной травмы, стоит немножко коснуться анатомии человека:

    • Связки — это тугие прочные волокна, сплетенные вместе с кровеносными сосудами и нервными окончаниями. При растяжении некоторые сосуды и нервные окончания не выдерживают напряжения и просто деформируются, вызывая острую резкую боль, при разрыве поврежденных капилляров на месте травмы появляются отеки и явно выраженные гематомы.
    • Естественно, что такое действие ограничивает движения и активность пациента, ведь боль в бедре и его отечность, не дают даже шанса на какие-либо движения. Подобное ограничение тоже не просто так произошло в нашем организме, ведь оно дает время организму на восстановление.
    • Если все же случилось растяжение мышц бедра или их надрыв, то к общей картине характерных проявлений добавится боле выраженная гематома в области прикрепления сухожилий.

    Растяжение связок бедра гематома

    Если тянуть с визитом в травмпункт, то поврежденная часть ноги может еще больше принести вам неприятностей в виде недостаточной фиксации сустава и, при малейших травмах в будущем, к перелому костей. Первая помощь, которая должна быть вам оказана еще на месте травмирования, это наложение тугой повязки и приложение холодного предмета или льда.

    Диагностика

    Осмотр и всевозможные обследования представят детальную картину всего последствия травмы, а также дадут возможность врачу узнать, какие именно мягкие ткани бедра повреждены, и какое лечение назначить.

    Диагностика растяжения связок бедра чаще всего в себя включает:

    • Визуальное обследование травматологом пациента, пальпация травмированной части бедра, а также анализ симптомов и жалоб больного.
    • Определение подвижности бедра путем движений ноги больного в разных направлениях или проделывания ею нескольких простых упражнений.
    • Назначение рентгенографии.

    Часто таких исследований достаточно для определения данного диагноза. Но для конкретизации обследования специалисты могут дополнительно назначать магнитно-резонансную томографию и УЗИ тазобедренных суставов, из анализов могут потребоваться общеклинический анализ синовиальной жидкости.

    Так ортопед-травматолог или ортопед, обследовав как можно детальнее тазобедренный сустав, сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

    Традиционное лечение

    Выбор метода лечения подобных травм зависит от того, насколько серьезно растянуты связки и мышцы, ведь в медицине различается три степени травмирования бедра:

    1. сильная боль без гематом;
    2. сильная боль с гематомами;
    3. множество гематом, которое говорит о разрыве мышц.

    Принимая к вниманию степень травмы, доктор назначает лечение, но на каком бы этапе растяжение не было, в любом случае это будет комплексное лечение:

    • Травмы, полученные при растяжении, первой степени не предусматривают особого длительного лечения. Если была дана квалифицированная первая медицинская помощь, то больной должен соблюдать определенный режим, который заключается в неподвижности больной ноги.
    • Пациенту стоит сидеть или лежать в таком положении, которое бы не напрягало поврежденные связки, и постоянно менять холодные компрессы.
    • Лед, завернутый в ткань, будет идеальным таким решением, его нужно прикладывать около двадцати минут пару раз в день. Такая процедура позволяет убрать отеки и уменьшить боль.
    • Дальше нужно использовать уже компрессы, которые согревают кожную ткань и регулируют кровообращение. Для снижения болевых ощущений врачи приписывают противовоспалительные и обезболивающие средства. Среди них часто назначают:
    1. Бруфен — таблеточное средство взрослыми принимается по 1,2 — 1,8 г за два-три приема. Для детей доза должна составлять двадцать мг на один килограмм его веса, тоже разделенное на несколько частей. Бруфен-крем применяют наружно, втирая его массирующими движениями в область пораженной ноги. Использование данного средства проводят около трех недель. Важно знать, что Бруфен противопоказан пациентам, имеющие другие проблемы со здоровьем, поэтому перед использованием стоит почитать инструкцию. От 70 до 100 рублей.
    2. Новиган — еще один медикамент, который имеет противовоспалительный и обезболивающий эффект, прием препарата составляет 4 раза на день, количество таблеток зависит от возраста больного и прописано в инструкции препарата. От 98 до 179 рублей.
    3. Ибуклин также лекарственное таблеточное средство, обладающее противовоспалительным и обезболивающим действием, подходит как для взрослых, так и для детей. Дозировка зависит как раз от возраста пациента. От 87 до 121 рублей.

    Вторая степень растяжения связок бедра предусматривает уже более серьезные процедуры:

    • Физиотерапия используется только тогда, когда острые проявления травмы уже сглажены. При данной процедуре могут использоваться разные методы: электрофорез, магнитотерапия, волновая терапия, лазеротерапия и другие. Такие действия способствуют улучшению работы предыдущих медикаментов и ускоряют восстановление после полученной травмы.
    • Массаж и ЛФК можно применять уже после того, как боль и отечность стихли. Легкие движения в голеностопных и коленных суставах восстанавливают работу нужных мышц. Легкие простые движения со временем переходят в активные занятия.

    При третьей степени растяжения чаще всего требуется оперативное вмешательство. Ведь разорванные связки нужно восстановить в единый целый механизм. Естественно, что для такой процедуры понадобится длительное время, ведь после операции организму нужен период реабилитации. Соединительная ткань, которая составляет основу связок, восстанавливается очень медленно.

    Растяжение связок бедра степени

    Народное лечение

    Кроме традиционных методов в лечении, многие обращаются также и к народным средствам. Они достаточно хорошо себя зарекомендовали и довольно часто используются в лечении данной травмы. Вот простые, но действенные методы, которые придумал народ еще долго до появления медикаментов:

    1. Консистенция из глины и простокваши. Этих два ингредиента перемешиваются до однородной массы, сюда же добавляют тертый лук, картофель и шинкованную капусту. В виде компресса это все прилаживают на больное место на ночь.
    2. Сок лимона и чеснока. Сок из этих двух ингредиентов перемешивают, пропитывают им марлю или бинт, и кладут к поврежденному бедру. Данная процедура продолжается до полного исчезновения боли. Но стоит быть осторожным тем, у кого наблюдается аллергия на чеснок или цитрусовые.
    3. Лук. Тертый лук смешать с сахаром, данную смесь выложить на марлю, бинт или другую ткань, в виде компресса приложить к больному месту. Сверху желательно накрыть еще одной какой-нибудь тканью.
    4. Хозяйское мыло и яичный желток. Измельчить хозяйское мыло и яичный желток, к ним добавить немного теплой воды. Приготовленной смесью намочить марлю и прилаживать к поврежденному месту.
    5. Листья алоэ. Чистые листья измельчить до образования каши, наложить на марлю и приложить к больному участку, сверху зафиксировав теплой повязкой.
    6. Ароматические масла. Пять капель масла лаванды и пять капель масла ромашки соединить, добавить немного воды. Данный раствор используется с компрессом.
    7. Яблочный сок и водка. В пол-литра сока из яблок добавить 100 мл водки, плюс еще две головки потертого чеснока. Данную смесь нужно оставить для того, чтобы она настоялась. Времени нужно около 2 недель. На протяжении этого срока нужно раз в два дня тару с раствором взбалтывать. После двух недель полученную смесь процедить, добавив туда пятнадцать капель эвкалиптового масла, перемешать и прилаживать вместе с компрессами к месту растяжения

    Такие несложные домашние рецепты освободят вас от боли на поврежденных участках бедра, а также в комплексе с традиционными средствами лечения помогут быстро реабилитироваться и восстановить функционирование тазобедренного сустава, что позволит быстрее вновь заняться любимым

    Проблему всегда лучше предупредить, чем решить. Особенно это касается здоровья. И даже травму и подобные растяжения на бедре тоже можно избежать, выполняя и следуя простым правилам профилактики. Так, как чаще всего от растяжения страдают спортсмены, то правильная разминка и разогрев мышц будут для них лучшей профилактикой. Поэтому перед физическими нагрузками или сложными упражнениями стоит выполнять постепенную растяжку. А еще избежать растяжений связок на бедре, да и других травм ног, вам помогут удобная и правильная обувь, одежда, здоровая еда и соответствующий вес, активный образ жизни, но без резких движений.

    Также о растяжении мышц и связок вы можете узнать из этого видео.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Надрыв связок коленного сустава: симптомы и лечение крестообразной связки колена

    Надрыв связок коленного сустава относится к достаточно опасному виду травмы связочного аппарата.

    Основной причиной этой травмы является высокая нагрузка или неудобное положение ноги под нагрузкой.

    Стоит понимать, что связки коленного сустава отвечают не просто за функциональность ноги, но поддерживают кости и регулируют работу всех суставов.

    При этом за сохранение целостности коленного сустава отвечают 4 основные группы связок:

    1. внутренние боковые связки;
    2. задние крестообразные;
    3. медиальные коллатеральные связки;
    4. передние крестообразные;

    Надрыв связок коленного суставаТравмы, которые получают связки, напрямую зависят от функциональности связочного аппарата. Это могут быть как надрывы, так и разрывы, отметим, что чаще всего надрыв крестообразных связок колена, к примеру, является следствием не просто высокой нагрузки, но и интенсивных занятий спортом.

    Связано это с тем, что ногу в колене необходимо быстро разгибать и сгибать, бегать, резко менять траекторию движения, поднимать вес, прыгать, другими словами такая травма может быть получена при любой интенсивной работе связочного аппарата в коленном суставе.

    Надрыв связок не просто распространенная травма, она относится ко второй степени повреждения ткани суставов.

    Несмотря на то, что глубину повреждения можно увидеть невооруженным взглядом, разрыва материи при этом не наблюдается, а основным симптомом выступает острая боль.

    Симптомы

    Травма и надрыв крестообразной связки всегда характеризуются определенными симптомами, которые помогают выбрать лечение.

    Отметим следующие проявления в области сустава:

    • появляется явный отек,
    • колено увеличивается в размерах и объеме,
    • появляется сильная острая боль,
    • двигательные функции серьезно ограничены,
    • в месте повреждения наблюдается покраснение кожного покрова.

    Здесь стоит отметить, что если надрыв даже совершенно небольшой, все равно будет присутствовать болевой синдром, а через некоторое время после получения травмы появится небольшая припухлость.

    Кроме того к симптомам можно отнести появление хруста в колене при ходьбе и сгибании, а сам сустав во время движения становится несколько тугоподвижным, или наоборот, словно разболтанным.

    Надрыв связок коленного суставаЕсли произошел надрыв крестообразной связки, это не говорит о том, что есть разрыв мышечных волокон. Однако травма сама по себе может доставить неудобства, поэтому врачи рекомендуют немедленно при получении травмы наложить тугую повязку на место травмы.

    Для того чтобы уменьшить последствия травмирования рекомендовано прикладывать холодный компресс или пакет со льдом. Некоторое время не нужно нагружать травмированную ногу. Естественно, что любые спортивные и силовые упражнения также исключаются.

    Если надрыв крестообразной связки получился сложным и тяжелым, то диагностируется не просто отек конечности, но и появление гематом и кровоподтеков в области травмированного сустава.

    А если наблюдается такое явление, необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение, где будет наложена гипсовая лента или специальная шина.

    Через несколько дней после получения травмы, можно будет начать принимать специальные теплые ванны и делать легкий массаж, эти методика позволят ускорить регенерацию связок, а также восстановить функциональность ноги.

    Диагностика надрыва

    Современные методы диагностики позволяют выявлять с высокой прочностью надрыв крестообразной связки. В первую очередь используются 4 современных метода, это:

    1. рентгенограмма,
    2. компьютерная томография,
    3. МРТ коленного сустава,
    4. артроскопическое исследование.

    Помимо этого врач может определить проблему с крестообразной связкой по таким симптомам, как боль в бедре и пояснице и быстрой утомляемости пациента. Диагностическим признаком является также атрофия мышц поврежденной конечности.

    Использование тугого бинта или ортеза для колена на некоторое время способны облегчить симптомы. Однако это не решение проблемы, и не лечение.

    Купирование болевого синдрома приводит к тому, что может начать развиваться атрофия мышц после чего лечить проблему будет уже сложнее.

    Лечение надрыва

    Сразу стоит уточнить, что лечение надрыва в области крестообразных связок может длиться от нескольких недель до 6-7 месяцев.

    В первую очередь тактика и лечение предусматривают ограничение большинства физических действий и силовых нагрузок на конечности. Далее обязательно нужно придерживаться строгих правил реабилитации, только так можно нормально и адекватно восстановить двигательную функцию ноги.

    лечение надрываЛечить надрыв лучше всего комплекса, все-таки травма такого типа требует бережного ухода и внимания.

    Как мы уже указывали ранее, в лечении используются гипсовая вязка, которую кладут непосредственно на поврежденный коленный сустав. Применяются в процессе терапии медикаментозные средства, лечения всегда проходит с нестероидными противовоспалительными препаратами.

    В данном случае обезболивающие средства при болях в суставах выступают частью общей тактики лечения. Они помогают снизить болевой синдром и ускорить восстановление двигательных функций ноги через упражнения.

    В некоторых случаях врач может рекомендовать на время лечения использовать костыли, эти приспособления необходимые для максимального снижения нагрузки на поврежденную ногу.

    Как только острая фаза пройдет, снизится болевой синдром и отечность, лечение можно продолжать в виде реабилитационных курсов специальных упражнений.

    Здесь также есть физиотерапевтические процедуры, которые направлены исключительно на разработку и возвращения двигательных функций поврежденному суставу.

    Важность упражнений и физкультуры во время периода реабилитации обусловлены тем, что их выполнение отвечает за усиленный приток крови к поврежденной области суставов. Это позволяет адекватно обеспечивать питательными веществами связки и хрящи, ускоряя период восстановления.

    Хирургические методы лечения

    Показаниями для хирургической операции при надрыве связок являются сильная разболтанность суставов, а также крайне сильная и острая боль при передвижении.

    Хирургическое вмешательство разрешено только через пять-шесть недель после получения травмы. Связки во время операции не сшиваются, речь идет о пластическом восстановлении, в котором используется часть надколенной связки.

    В некоторых случаях лечить надрыв приходится методом эндопротезирования, когда используется искусственный материал.

    В качестве трансплантантов в хирургии могут использоваться:

    • натуральные материалы из подколенных сухожилий,
    • аутотрансплантаты из надколенных связок,
    • донорские аллотрансплантанты.

    У операции достаточно хорошие прогнозы, а срок службы трансплантата длительный. Помимо органических включений сегодня используются синтетические материалы: лавсан и капрон.

    Плюс не только аутотрансплантанты, но и пересаженные сухожилия, функции от другого человека или животного.

    Что касается самих операций, сегодня используются три типа хирургического вмешательства:

    1. Внутрисуставная операция. В данном случае врач не проникает глубоко в сустав.
    2. Открытая операция. Коленный сустав полностью открывается.
    3. Закрытая операция или артроскопия. Наиболее малоинвазивное оперативное вмешательство через небольшие надрезы в области суставов.

    После того как проведено основное лечение, в целях ускоренного выздоровления назначается специальный курс физиотерапии.

    Это упражнения, которые направлены на восстановление двигательных функции сустава, и как мы уже писали, период реабилитации важен с точки зрения дисциплинированного подхода к выполнению всех назначенных упражнений.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.