Накапливание жидкости в коленном суставе

Как определить, что у Вас синовит коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Как определить, что у Вас синовит коленного сустава

загрузка...

У человека много крупных суставов, которые подобно сложным рычагам перераспределяют вес и обеспечивают нормальные движения. Коленный относится именно к таким суставам и на него приходится вся масса человеческого тела. Именно поэтому заболевания, которые связаны с коленом, стоят на первом месте в травматологической практике.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одним из наиболее распространенных является синовит коленного сустава. Суть этого заболевания состоит в том, что происходит воспаление синовиальной оболочки, окружающей сустав. За счет этого оболочка начинает продукцию синовиальной жидкости в полость сустава.

  • Первое, что поможет заподозрить

    Развитие заболевания не во всех случаях происходит мгновенно, сроки колеблются от нескольких часов до дней, после того как произошла травма. Симптоматика не вызывает острой боли, она, как правило, тупая.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Колено увеличивается в размере, происходит такое за счет повышенного скопления жидкости. При первичном осмотре врач заметит увеличение сустава в объеме, но вот кожа вокруг него не воспалена, местная температура не повышена.

    Местные проявления

    В зависимости от причин развивается и местная симптоматика синовита. Но есть такие признаки, которые точно укажут на эту патологию, отличается только степень их выраженности. Боль при синовите развивается во время движения или простого ощупывания. При остром воспалении боль отличается значительной степенью интенсивности. В случае нагноения выраженность боли доходит до предела, она становится пульсирующей, возникает чувство распирания в области коленного сустава. При попытке согнуть ногу более чем под прямым углом боль только усиливается. Если процесс хронизируется, что нередко случается, боль сопровождает человека постоянно, но вот выражена неярко, она то затихает, то снова возвращается. Человек отмечает, что устает после ходьбы, а боль носит ноющий характер.

    В норме синовиальная жидкость есть в полости сустава, она способствует питанию хряща, скольжению, которое обеспечивает нормальное движение. Жидкость называется синовия и при воспалении ее количество начинает резко увеличиваться. Экссудат серозный и не содержит примеси крови, за счет этой особенности его несложно отличить от гемартроза (скопления крови в полости сустава).

    Всегда будет присутствовать отек коленного сустава, он может быть легким, при котором кожа тестоватой консистенции или значительно выраженным. В случае острого синовита скопление жидкости происходит очень быстро, развивается значительный отек, а человек не может нормально встать на большую ногу. Если процесс хронический, накопление жидкости происходит постепенно, частично она может всасываться в кровяное русло. Такое состояние приводит к хронической водянке колена, клинически ее можно заподозрить по сглаженным формам.

    В случае возникновения острого воспалительного процесса кожа в области колена краснеет и повышается местная температура. При остром воспалительном процессе эти симптомы выражены в значительной степени, а вот в случае хронического синовита их может не быть вовсе.

    Характерно для этого заболевания нарушение функции, при острой патологии это происходит за счет боли и отека. После того, как острый процесс минул, остаточных явлений не возникает. Хронический синовит приводит к тому, что движения частично или полностью нарушены.

    Общая симптоматика

    При синовите симптомы могут быть и внесуставными, обуславливается все либо самим заболеванием, или причиной, которая его вызвала. Наиболее ярко проявляется гнойный синовит, он дает признаки интоксикации организма. Температура за короткий период становится высокой, развивается озноб, появляется слабость организма, нарушен аппетит и сон.

    Если произошло воспаление, и синовит стал гнойным, то необходимо как можно скорее выставить правильный диагноз. Мало просто определить патологию, необходимо как можно скорее докопаться до ее причины.

    Что даст жидкость?

    Жидкость при синовите имеет важное диагностическое значение, ведь именно жидкость способна раскрыть многие тайны. Но чтобы она их действительно раскрыла, ее нужно взять на анализ и делается это при помощи прокола.

    Пункция производится строго под обезболиванием, как правило, оно местное.

    Выполняется манипуляция при помощи иглы с большим просветом, а прокол производится в верхней части коленного сустава. Забирается небольшое количество жидкости в стерильную пробирку, после отправляется в лабораторию на анализ. Определяется состав клеток, а также чувствительность к антибактериальным препаратам. Это очень важно, особенно если есть гнойный воспалительный процесс.

     Дополнительные методы

    Такое заболевание, как синовит коленного сустава, нельзя поставить только на данных осмотра или жалоб, дополнительно потребуется инструментальное подтверждение догадок доктора. Симптоматика, которую дает синовит, можно встретить при многих болезнях коленного сустава и они не являются сильно уж специфичными.

    Наиболее банальным, но точным методом считается УЗИ, оно с высочайшей точностью показывает даже небольшое количество выпота в полости сустава. Метод настолько специфичен, что с его помощью определяют наличие экссудата, даже если его количество превышает 1 мл. Врач увидит утолщенную и уплотненную капсулу сустава и выставит верный диагноз без особого труда.

    Вторым высоко специфичным методом является МРТ (магнито-резонансная томография). Эта методика используется докторами для того, чтобы увидеть структуры внутри сустава. Синовит выставить несложно, если есть снимок и заключение по МРТ.

    Дополнительные методы могут не всегда применяться, если достоверно известно, что у человека синовит, руки опытного врача способны установить истину, но при значительном скоплении жидкости. В связи с этим не стоит игнорировать дополнительных методов, ведь количество экссудата может быть незначительным и приносить немало проблем, а правильного диагноза может и не быть.

    Что делать, если в колене скопилась жидкость?

    Жидкость в суставе колена – довольно частое явление в медицинской практике, причины которого могут быть самыми разными.

    Скопление экссудата в коленном суставе не сопровождается интенсивными болевыми ощущениями и другими ярко-выраженными проявлениями, что в большинстве клинических случаев становиться причиной откладывания больным человеком визита к врачу.

    Как правило, специалистам приходится иметь дело уже с запущенными формами недуга, когда заболевание наносит непоправимый вред здоровью человека и существенно ухудшает качество его жизни. Именно поэтому важно знать, что собой представляет жидкость в коленном суставе, причины и лечение данного патологического процесса, что позволит своевременно заподозрить развитие болезни и предупредить возникновение ее осложнений.

    Причины развития болезни

    Почему в колене скапливается жидкость?

    Данный патологический процесс напрямую связан с воспалением синовиальной оболочки сочленения, которая продуцирует экссудат, что аккумулируется его полости.

    Причины образования жидкости в коленном суставе могут быть следующими:

    • гнойный воспалительный процесс в полости колена, вызванный патогенными микроорганизмами (микобактерия туберкулеза, гонококки, хламидии, стафилококки и многие другие);
    • проникающие травмы коленного сочленения с повреждением целостность синовиальной оболочки и ее инфицированием;
    • переломы, разрывы менисков и связок в области коленного сустава;
    • аутоиммунные реакции, которые провоцируют воспалительный процесс в суставе, что связан с агрессией иммунной системы человека против своих тканей (такое часто случается при ревматизме, системных заболеваниях, тяжелых формах аллергий);
    • асептическое воспаление в суставе, которое развивается под воздействием местного переохлаждения, нарушения обмена веществ, скопления в суставной сумке большого количества кристаллов солей и многие другие причины, не связанные с инфекционным фактором.

    Как проявляется недуг?

    На ранних этапах формирования болезни признаки жидкости в колене выражены не ярко.
    Спустя некоторое время по мере прогрессирования патологического процесса у больного начинают появляться более четкие жалобы, среди которых:

    • увеличение коленного сочленения в размерах за счет скопления в его полости экссудативного выпота;
    • ограничение подвижности в коленном суставе, когда больной человек отмечает резкую скованность и невозможность полноценно согнуть ногу в колене;
    • появление плотной отечности вокруг колена, которая имеет эластичную консистенцию;
    • повышение местной температуры в зоне поражения и появление локальной гиперемии;
    • появление кровоизлияний в полость синовиальной сумки;
    • испытание пациентом болей разной интенсивности при желании согнуть или разогнуть колено.

    Если синовиальная жидкость в коленном суставе скапливаться по причине развития в сочленении инфекционного гнойного процесса, тогда у пациента могут отмечаться проявления общей интоксикации: повышение температуры тела, озноб, слабость, боли в области головы, потливость и тому подобное.

    Чем опасна жидкость в коленном суставе? Подобный вопрос волнует многих пациентов, что столкнулись лично с проблемой накопления экссудата внутри синовиальной сумки. Со временем изменения в сочленении способны вызвать его деформацию, что существенно ограничит двигательную активность человека и в итоге приведет к полной потере возможности сгибать и разгибать колено.

    Как определить жидкость в колене?

    Как понять, что в колене скопилась жидкость? Заподозрить накопление экссудата в полости коленного сустава может сам пациент, который отмечает у себя увеличение сочленения в размерах.

    Диагностика патологического состояния является важным этапом лечения недуга, так как от правильно поставленного диагноза зависит выбор тактики дальнейшей терапии заболевания.

    Вопросом определения причин, формы и наличия осложнений процесса, когда из-за лишней жидкости опухло колено, должен заниматься исключительно опытный специалист, и в большинстве случаев это травматолог или хирург.

    Диагностика патологического процесса, когда скапливается жидкость в коленном суставе, включает в себя следующие моменты:

    • врачебный осмотр с выделением основных симптомом и синдромов;
    • дифференциальная диагностика патологического состояния с другими болезнями;
    • лабораторно-инструментальная диагностика.

    Подтвердить диагноз синовиита с образованием жидкости внутри синовиальной полости позволяют:

    • общий и биохимический анализ крови с определением изменений, свойственных воспалительному процессу;
    • рентгенографическое исследование коленного сустава, где четко определяются патологические проявления синовиита;
    • артроскопия сочленения, позволяющая оценить характер и масштабы изменений внутри сустава;
    • МРТ, что дает возможность определить причины развития патологического процесса, его распространенность, наличие осложнений и тому подобное;
    • Биопсия суставной полости с микроскопией экссудата, по результатам которой можно судить о характере воспалительного процесса и участи в его возникновении патогенной микрофлоры.

    Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

    Современные подходы к проблеме лечения заболевания

    Лечение скопления жидкости в коленном суставе должно быть комплексным и реализовываться путем одновременного использования консервативных, а также хирургических методик, направленных на выкачивание лишнего экссудата, устранение воспалительного процесса и восстановление поврежденных тканей.

    Может ли жидкость в колене рассосаться сама, без лечения? Скорее всего, нет!

    Игнорирование симптомов заболевания приведет только к хронизации патологического процесса и развития серьезных осложнений.

    Медикаментозное лечение

    Что делать, если в колене скопилась жидкость? Мероприятия, связанные с медикаментозным лечением жидкости в колене, преследуют несколько целей, среди которых устранение воспаления синовиальной оболочки, предупреждение осложнений болезни и восстановление функции пораженного сочленения. Консервативная терапия предполагает прием антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств местного действия.

    Дополнительно пациентам рекомендуется употреблять общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства для включения реактивных механизмов организма с целью борьбы с патологическим процессом.

    Если жидкость в колене образовалась после ушиба или перелома, тогда больному проводится иммобилизация поврежденного сочленения для создания более благоприятных условий, что способствуют излечению.

    Оперативное лечение

    Оперативное лечение заключается в выкачивании жидкости из колена. Перед тем, как выкачивают жидкость из колена, специалисты в обязательном порядке определяют место ее скопления, а также природу экссудата. Удаление жидкости из коленного сустава проводится с помощью специальной иглы, которая вводится в его полость под местной анестезией или без нее. После этого екссудативные массы вытягиваются из синовиальной полости шприцом, а внутрь сустава вводятся растворы антибиотиков или глюкокортикоидов.

    Все подробности о пункции коленного сустава вы узнаете из этой статьи…

    Пациенту откачали жидкость из колена: что дальше? Врач назначает лабораторное исследование полученного экссудата, что позволит подтвердить природу синовиита, а также поможет с назначением больному человеку адекватного курса реабилитации.

    Как правило, жидкость в коленном суставе после операции может скопиться опять, если пациенту не будет назначено послеоперационное лечение, предупреждающее развитие осложнений и рецидивов недуга. Грамотная реабилитация пациентов с экссудативным синовитом должна включать в себя физиотерапевтические процедуры, курсы массажа и прием лекарственных средств, действие которых направлено на восстановление поврежденных тканей.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Как делают массаж при скоплении жидкости в коленном суставе — смотрите в видео:

    Современные врачи не рекомендуют лечение жидкости в коленном суставе в домашних условиях, так как подобные мероприятия могут только обострить патологический процесс и спровоцировать развитие необратимых изменений в больном сочленении.

    Лечение жидкости в коленном суставе народными средствами возможно только в период реабилитации пациента после выкачивания экссудата и должно проводиться после согласования подобной терапии с лечащим врачом.

    Жидкость в коленке, как правило, образовывается при воспалительном заболевании, которое развивается в данном отделе, а также после травмы и чрезмерной систематической нагрузки. Чтобы выявить причины, почему образуется жидкость в колене, берется образец экссудата для проведения анализа. Только после получения результата такого исследования назначают необходимое лечение.

    Патологии коленного отдела, которые сопровождаются образованием жидкости

    Коленный сустав и все его составляющие анатомические компоненты объединены плотной соединительнотканной суставной капсулой. Внутреннюю поверхность капсулы именуют синовиальной оболочкой, которую составляют эпителиальные клетки, продуцирующие синовиальную жидкость.

    Конечно, скопление жидкости в коленном суставе – это естественное явление, но если она имеется в допустимом объеме. Чтобы коленный сустав нормально функционировал, очень важно достаточное содержание такой синовиальной жидкости (2-3 мл). Жидкость представляет собой желтоватую густую эластическую массу, которая содержится в суставной полости и смазывает собой внутреннюю полость сустава. Тем самым смазка не дает тереться друг о друга суставным поверхностям костей, а также преждевременно изнашиваться и разрушаться гиалиновому хрящу.

    От чего появляется жидкость в колене? Итак, собравшаяся жидкость в данной области наиболее часто считается следствием:

    • ревматоидного артрита;
    • травмы (например, разрыва связок);
    • бурсита.

    Иные причины, а точнее, заболевания, при которых может собираться жидкость в колене, — это инфекционные патологии, воспалительные неинфекционные недуги, злокачественная опухоль колена, развитие остеоартроза, подагры.

    Также наличие остеомиелита, костного туберкулеза, бактериального сепсиса — те инфекционные причины, по которым может образовываться жидкость. Бактериальные поражения колена являются следствием закрытых и открытых травм. При бурсите и подагре нарушается физиологическое функционирование коленного сустава, что и вызывает появление такого симптома.

    При развитии злокачественной опухоли, место локализации которой – костная и хрящевая ткани, также нарушается физиологическое функционирование коленного сустава, тем самым способствуя образованию жидкости.

    Скопление экссудата при ревматоидном артрите

    Почему возникает такая болезнь суставов, как ревматоидный артрит, точно сказать невозможно. Можно назвать лишь провоцирующие факторы, которые могут дать толчок к развитию недуга: иммунодефицит, перенесенное оперативное вмешательство, опухоль колена, ослабленный иммунитет вследствие химиолечения, развитие в организме соматических патологий. Часто развитие артрита связывают с патологиями аллергического характера и нарушенным функционированием щитовидной железы.

    Если разрушается сустав при ревматоидном артрите, данный процесс и выступает причиной того, что появляется жидкость в коленном суставе. Так как ревматоидный артрит имеет дегенеративно — дистрофический характер, это напрямую влияет на регенерационную функцию суставов, вызывая нарушение функционирования всего сочленения.

    Кроме того, что может образовываться жидкость в суставе, ревматоидный артрит сопровождается и другими симптомами. К таковым можно отнести: чувство скованности в утренние часы, боль, отечность, гиперемия, а в запущенном случае – деформация сустава, утрата подвижности.

    Чтобы предотвратить дальнейшее скопление жидкости в суставе при ревматоидном артрите, необходимо принять все меры по устранению основного заболевания. В этом случае врач назначает необходимые препараты, процедуры физиотерапии, иные лечебные мероприятия.

    Среди препаратов можно назвать нестероидные средства, которые устраняют боль и воспаление, комплексные средства, которые тоже оказывают противовоспалительное действие, глюкокортикостероиды, что устраняют воспаление и профилактически воздействуют на разрушение тканей.

    Кроме пероральных средств, существуют и внутрисуставные, которые вводят непосредственно в сустав. Отличительной их особенностью является быстрый эффект, так как препарат попадает в непосредственный очаг воспаления. Для инъекций используют кортикостероидные средства.

    Скопление экссудата после травмы

    Практически любая травма (повреждения связок, ушибы, растяжения) может стать причиной того, что скапливается жидкость в коленном суставе. Наиболее часто собирается жидкость в суставе при разрыве связок. Данная травма колена характеризуется общими для всех разрывов симптомами. Признаки таковы: резкая боль, отечность на колене, гемартроз, гематома, ограничение подвижности сустава, его нестабильность.

    Скапливаться экссудат при разрыве связок может в большом объеме, что считается защитной реакцией организма на травму. Непосредственное образование жидкости растягивает сумку сустава, что и вызывает сильнейшие боли в колене.

    Лечение разрыва связок проводят комплексно. В первую очередь обеспечивают пострадавшего покоем, ограничивают любые нагрузки на колено. На данный отдел надевают бандаж или бинтуют его эластичным бинтом. Также рекомендовано пройти курс физиотерапии, ЛФК, массажа. Лечение ушиба более щадящее, нежели терапия разрыва связок. Так, в некоторых случаях можно обойтись лишь местным лечением.

    Если травмировался мениск колена, симптоматика проявляется по истечении нескольких недель: синдром боли, скопление жидкости, слабость мышц бедра. Как правило, проводят консервативное лечение, но в том случае, если травма мениска осложнена, врач может назначить удаление мениска. После удаления мениска как таковые осложнения и последствия не возникают.

    При сложных повреждениях сустава врач может назначить его эндопротезирование, которое в редких случаях не сопровождается осложнениями. Так, после эндопротезирования коленного сустава самым первым осложнением считается именно скопление экссудата в полости сустава. Иными осложнениями можно назвать синдром боли и кровотечение. При наличии такого осложнения после эндопротезирования коленного сустава, как скопление жидкости, обязательно необходимо введение дренажной трубки в полость, через которую будет выводиться экссудат. Важным моментом в профилактике осложнений после эндопротезирования коленного сустава является правильный реабилитационный период.

    Скопление экссудата при бурсите

    Бурсит считается заболеванием спортсменов, которые часто подвергаются различным травмам. Причиной развития бурсита колена можно считать проникшую в данный отдел инфекцию, которая вызывает гнойную форму патологии. Также бурсит является следствием иных протекающих в организме заболеваний, например, артрита, диабета, гонартроза.

    Уже на начальной стадии развития бурсита можно заметить, что появилась некая припухлость на коленном суставе, которая хорошо пальпируется и болит. Такое новообразование на колене имеет четкие границы и довольно подвижно, что, как правило, наблюдается при поверхностном бурсите. При воспалении более глубоких сумок такое новообразование не визуализируется. С учетом того, в каком объеме собрался экссудат в сумке, зависит размер новообразования.

    Кроме скопления жидкости в суставе, бурсит сопровождается болью, которая усиливается в момент движения колена. Кожа в области развития воспалительного процесса краснеет. При инфекционной форме заболевания может повышаться общая температура.

    Как лечить бурсит? Острую форму заболевания лечат такими методами: соблюдение полного покоя, исключение нагрузок на колено, его иммобилизация ортезом, шиной или лонгетой. Такие способы помогут не только вылечить заболевание, но также предотвратить осложнения, но только при своевременном их применении. Из медикаментов показаны нестероидные средства, анальгетические препараты, кортикостероиды, антибиотики. Появившиеся осложнения лечат иными методами, учитывая их характер и вид. Также практикуют терапию народными средствами.

    Как удаляют экссудат из полости сустава?

    Как вылечить такую патологию, как экссудат в полости сустава? Как правило, если собралась жидкость в суставе, лечащим врачом проводится ее удаление в стенах операционного кабинета.

    В ходе процедуры врач осуществляет введение в сустав специальной иглы, после чего отсасывает экссудат с помощью шприца. После выведения экссудата из колена в суставную полость вводят антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование раны. В дальнейшем человеку рекомендовано придерживаться полного покоя, особенно в период реабилитации. В том случае, если опять начнет скапливаться жидкость в полости сустава, избавиться от нее можно будет с помощью препаратов, например, таких как Диклофенак или Вольтарен.

    Народная медицина и народные средства в последнее время пользуются спросом в лечении такого состояния, как экссудат в полости сустава колена. Терапия народными средствами проводится лишь тогда, когда устранена причина образования экссудата. Народными средствами считаются отвары, настойки, компрессы, мази, приготовленные на основе трав.

    Гирудотерапия

    Если появилась жидкость в колене, то есть экссудат, а симптом выступает следствием развития в организме артрита, задействуют и такое лечебное средство, как пиявки. Иными словами, лечение пиявками – это гирудотерапия. Рассмотрим, какое воздействие на организм при скопившемся экссудате в колене оказывают пиявки:

    1. Пиявки за счет выбрасываемых в кровь соединений осуществляют анальгезирующее воздействие на организм.
    2. Пиявки вводят в организм человека высокомолекулярные соединения в большом количестве, что благотворно влияет на иммунитет человека, повышая его.
    3. Некоторые выбрасываемые вещества пиявки имеют противовоспалительное воздействие.

    Как предотвратить образование экссудата в суставах?

    Рассмотрев симптомы и лечение такой патологии колена, стоит упомянуть и о ее профилактике. Предотвратить заболевания в суставах можно лишь, как можно ранее диагностируя и проведя терапию патологий, которые могут сопровождаться скоплением жидкости. Иными методами профилактики можно считать: ограничение нагрузок на сустав, предотвращение травматизации.

    Напоследок отметим, что при возникновении первых болей в области колена и легкой припухлости лучше обратиться к специалисту. Любой недуг можно вылечить, если своевременно прибегнуть к помощи врача.

    2017-03-24

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.