Обучение по артроскопии плечевого сустава

Содержание статьи

Как расшифровать результаты рентгена лучезапястного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Рентгенография запястья является быстрой методикой для диагностики травм костных структур (переломов, трещин), воспалений (артрозов, артритов) и поражений кисти новообразованиями. Главные характеристики метода — скорость и надежность, позволяющие специалисту сделать оценку целостности костей и их анатомических подробностей в области лучезапястного сустава и сочлененной с ним части предплечья.

загрузка...

Иногда отечность или болезненность в ладони и запястье могут возникать и без предварительного травмирования, но ограничение двигательной активности и сокращение амплитуды движений вынуждает пациентов реагировать на подобные проявления и искать пути быстрого диагностирования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рентген лучезапястного сустава

Причины патологий запястья

Боль данного сочленения может быть обусловлена двумя категориями причин, которые характеризуются по интенсивности протекания:

  • Острого течения. К таким нарушениям относят травмы различной сложности, вывихи и подвывихи, полные или частичные разрывы связочно-суставного аппарата. Повышенный риск травматизма запястья и ладоней обусловлен тем, что во время падения человек рефлекторно выставляет перед собой обе руки, и сила удара приходится на ладони и их сложные сочленения с предплечьем — лучезапястные суставы. В этот момент их хрупкая структура подвергается сильному механическому воздействию, которое превышает запас прочности сочленения. Поэтому во время аварий, падений и других несчастных случаев человек часто получает подобные травмы разной степени серьезности.
  • Хронического течения. Развиваются подобные патологии не так быстро, но по силе болевых ощущений могут нисколько не уступать острым заболеваниям. К таким случаям относят проблемы с медленной прогрессией — карпальный синдром, остеомиелит, тоннельный синдром и пр. В данную категорию также входят патологии, вызванные постоянными чрезмерными физическими нагрузками, истощением организма и недостаточно сбалансированным питанием, изношенностью хрящевых структур, возрастными изменения организма, неправильным образом жизни с малой двигательной активностью или постоянными нагрузками на сочленение при многочасовом сидении за компьютером.

Для выявления патологических изменений лучезапястного сустава чаще всего назначается именно рентгенологическое исследование, как одно из самых информативных и необходимых в данном ситуации. В подавляющем количестве случаев этого единственного обследования достаточно для того, чтобы поставить окончательный диагноз.

Кто назначает рентген лучезапястного сустава

После обнаружения симптомов острого или хронического характера пациент отравляется на первичный осмотр в рамках поликлиники или платного медицинского учреждения. Первичный осмотр проводит терапевт или семейный доктор, который составляет описание и дает направление к узкому специалисту на основе имеющейся клинической картины. То, к какому специалисту необходимо обратиться, врач общей практики определяет на основании опроса больного, осмотра и проведения пальпации места поражения.

Чаще всего с подобными жалобами пациент перенаправляется для прохождения дальнейшей подробной диагностики к травматологу с обязательным проведением рентгенологического обследования. Иногда рентген дополняют исследованиями методом магниторезонансной томографии или компьютерной томографии.

На основе полученных данных терапевт может направить пациента на уточнение диагноза к следующим узким специалистом, которые направят больного на рентген:

  • Ревматолог — в случае различных видов артрита и прочих воспалительных процессов.
  • Артролог — специалист по патологическим изменениям сочленений различного происхождения.
  • Ортопед  — при подозрении вывиха, перелома или растяжения связок.
  • Невропатолог — в случае болезненного синдрома в запястье, предположительно связанного с дегенеративным состоянием нервных пучков, защемлениями или повреждениями нервных волокон.
  • Профпатолог — в случае возможного возникновения болевых ощущений вследствие постоянного действия вредных факторов, присутствующих на производстве.
  • Эндокринолог — если болезнь связывают с ненормальной работой эндокринной системы.

Все вышеперечисленные специалисты могут направить пациента на проведение рентгена лучезапястного сустава для подтверждения или опровержения предполагаемых ими диагнозов, связанными со узкой спецификацией.

Показания

Причины, вызывающие дегенеративно-деструктивные изменения в лучезапястном суставе имеют различное происхождение. Но большинство из них сопровождают следующие проявления, нуждающиеся в обследовании при помощи рентгена:

  • переломы различной степени любой из восьми костей запястья;
  • ушибы;
  • вывихи;
  • трещины;
  • наличие острого или хронического болевого синдрома;
  • отечность в области ладони или сочленения;
  • подкожные гематомы;
  • воспалительные или опухолевые изменения;
  • онемение в пальцах;
  • аномалии визуальных контуров запястной области.

Кроме вышеперечисленных симптомов данное диагностическое исследование назначают тогда, когда при движении кистью слышны прохрустывания или щелчки, болезненные и любые дискомфортные ощущения. Также рентген предписывают при резком ограничении двигательной возможности лучезапястных суставов.

Показания для рентгена лучезапястного сустава

Иногда для оценки эффективности терапии проводят рентген и соизмеряют целесообразность выбранного вида терапии.

Что помогает выявить рентген запястья

Диапазон возможностей рентгенологического обследования достаточно широк и позволяет установить наличие разного рода изменений твердых, мягких и хрящевых тканей. Такое исследование помогает оценить:

  • повреждения связок;
  • ненормальное состояние сухожильных сгибателей и разгибателей фаланг пальцев и кисти;
  • защемление ганглиев или нервных волокон;
  • переломы всех костных структур в области визуализации;
  • состояние синовиальной оболочки;
  • степень повреждения костных тканей;
  • наличие фиброза;
  • степень и наличие артрита, тенсиновитов, артроза, остеопороза, бурсита;
  • наличие осколков и твердых инородных включений в мышцах;
  • выпоты и жидкости внутри сочленений;
  • склеродермию;
  • состояние суставных хрящей;
  • наличие новообразований;
  • остеофиты и любые костные наросты;
  • различные патологии сосудов кровеносной системы.

Все полученные с помощью цифровой рентгенологии данные не требуют длительного времени для обработки, что выгодно отличает метод.

Методика проведения

Рентгенологическое исследование производится на основе способности регистрировать проекции рентгеновских лучей на пленку или монитор (в случае цифрового устройства). Высокая способность разрешения полученных изображений дает возможность подробно рассмотреть даже тонкие участки связочно-сухожильного аппарата кисти рук.

Методика проведения рентгена лучезапястного сустава

Никакой специальной подготовки рентгенографическая диагностика не подразумевает. Необходимо снять одежду с исследуемой области, снять браслеты, часы и другие украшения с рук. Если ранее проводились другие обследования, то их результаты необходимо предоставить рентгенологу перед началом обследования для ознакомления.

Выбор правильного угла проекции при рентгене является залогом получения хороших результатов. На снимке должны отчетливо просматриваться все структуры запястья и связочно-суставного аппарата.

Исследование ведется по такому алгоритму:

  • Во время проведения процедуры тестируемый может стоять или лежать в зависимости от состояния.
  • Рука располагается в положении ладонью вниз, при этом локоть находится в согнутом расслабленном состоянии.
  • Важно зафиксировать ладонь в неподвижном состоянии — от этого напрямую зависит качество снимков. Ладонь должна быть максимально плотно прижата к поверхности.
  • Если рентгенолог принимает решение о выполнении снимка в косой проекции, то кисть должна быть расположена по отношению к поверхности на 45°. Для того, чтобы добиться неподвижности в таком положении, под ладошку подкладывают специальную твердую подкладку в виде подушки.
  • Во время проведения снимка от пациента требуют кратковременно задержать дыхание, так как это снижает количество непроизвольных движений, ухудшающих качество изображения.
  • Если необходимо сделать изображения в разных положениях, рентгенолог выполнит серию снимков, давая советы пациенту, как правильно расположить руку.
  • В случае необходимости эти же действия повторяют на другой руке.

Время проведения диагностики не превышает 10 минут для двух рук.

Главными неудобствами при проведении манипуляции могут оказаться относительно низкая температура воздуха в кабинете и вынужденная фиксация руки в определенном положении, если это сопряжено с болевым синдромом. Для уменьшения дозы облучения остальная рука накрывается специальным защитным фартуком, выполненным из материалов, не пропускающих лучи.

По окончанию рентгенографист выдает заключение с перечислением обнаруженных суставных и костных патологий структур лучезапястной области, наличия новообразований или твердых включений. Это заключение нужно предоставить лечащему врачу, который сможет его трактовать и назначить дальнейшее лечение.

Предлагаем ознакомиться с видео, в котором показан принцип работы рентген-аппарата.

Противопоказания

Основная характеристика метода — абсолютная неинвазивность, то есть он выполняется без нарушения целостности тканей, что значительно сокращает перечень противопоказаний.

В обследуемой области на кисти и запястье не должно быть ранений или других повреждений, загрязненных металлическими осколками, иначе они создадут помехи на снимках.

Методика не применяется для беременных, так как может оказать негативное влияние на развитие плода. В детском возрасте лучевая диагностика применяется только по настоянию врача.

Сильные артериальные или венозные кровотечения в исследуемой области также являются прямым противопоказанием к проведению процедуры.

Где можно сделать рентген лучезапястного сустава

Если в поликлинике, где было назначено прохождение данного вида диагностики, есть в наличии аппарат для рентгенологического исследования, то можно обследовать лучезапястный сустав непосредственно в ее пределах. Часто пациенты ориентируются на рекомендации специалиста, назначающего такую диагностическую процедуру, поскольку он имеет достаточный опыт и может оценить качество предоставляемых медицинских услуг такого рода. Для граждан России в случае наличия полиса ОМС данное обследование производится бесплатно.

Рентген кистей

Если диагностическое отделение поликлиники не имеет рентгенологического аппарата, можно обратиться в частный медицинский центр с современным оборудованием и специалистами, прошедшими необходимое обучение и имеющими нужную квалификацию. В платных клиниках стоимость данной процедуры стартует от 420 рублей в двух проекциях. С повышением числа проекций пропорционально увеличивается и стоимость процедуры.

Клиники, оборудованные современными аппаратами для цифрового рентгенологического исследования с высоким уровнем медицинского обслуживания, предлагают эту услугу от 1700 рублей за несколько проекций. Как правило, при одновременном сканировании лучезапястных суставов обеих рук, в платных медучреждениях предусмотрены скидки. За дополнительную стоимость полученные сканированные изображения могут быть записаны на цифровой носитель для возможности ознакомления с ними врачей дистанционно.

Таким образом высокая информативность и относительная безопасность при проведении рентгена лучезапястного сустава позволяет применять его у многих пациентов, делая диагностику быстрой и высокоинформативной.

Полный обзор гемартроза коленного сустава: симптомы и лечение

Содержание статьи:

  • Четыре симптома заболевания
  • Диагностика
  • Пять методов лечения
  • Профилактика
  • Заключение

После травмы колена нередко возникает гемартроз коленного сустава – скопление крови в суставной полости. Причиной гемартроза всегда является травма – это может быть внутрисуставной перелом костей, разрыв мениска, разрыв или растяжение крестообразных связок, вывих, сильный ушиб. При травме повреждаются кровеносные сосуды, и из них начинается кровотечение. Из-за анатомических особенностей строения коленного сустава истекающей крови некуда выйти, и она накапливается внутри сустава.

гемартроз коленного сустава

При наличии заболеваний свертывающей системы крови гемартрозы развиваются даже при минимальной травме – в такой же ситуации у здорового человека никаких повреждений не было бы. Типичный пример – постоянно повторяющиеся гемартрозы при гемофилии (нарушении свертываемости крови), геморрагических диатезах. В подобных ситуациях указания на предшествующую травму может и не быть, поскольку она незначительна и обычно проходит незамеченной.

В зависимости от количества скопившейся крови, симптомы гемартроза могут быть малозаметны или же сильно беспокоить пострадавшего, заставляя его мучиться от боли и нарушая возможность к активному передвижению.

Но во всех случаях гемартроз требует немедленного лечения, поскольку даже небольшие скопления крови способны привести к серьезным осложнениям (артриту, артрозу, проникновению инфекций). Своевременное же медицинское вмешательство быстро устраняет симптомы и резко снижает вероятность осложнений, в том числе и отдаленных.

нормальное колено и отечное, пораженное гемартрозом

Четыре главных симптома

Главные симптомы гемартроза коленного сустава:

1. Боль

Интенсивность болей в колене тесно связана с объемом скопившейся крови: при небольшом кровоизлиянии (до 15 мл – это 1 степень гемартроза) болей поначалу может и не быть, а при массивном кровоизлиянии (2 степень (до 100 мл) и 3 степень (более 100 мл)) острая боль возникает сразу после травмы и в последующем только нарастает. Но даже малые количества крови вызывают раздражение синовиальной оболочки (внутреннего слоя суставной сумки), травматический синовит (воспаление синовиальной оболочки) и появление болевых ощущений через несколько дней после травмы.

При ощупывании колена врачом-травматологом пострадавшие ощущают резкую боль, в том числе и при 1 степени гемартроза.

2. Ограничение движений

Из-за болевых ощущений и скопления крови нарушается нормальная функция сустава. Особенно это заметно при выполнении разгибания, которое становится чрезвычайно болезненным, а иногда и невозможным. У некоторых пациентов развивается сгибательная контрактура (нога зафиксирована в полусогнутом в колене положении). Также затруднена ходьба и опора на ногу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

3. Изменение формы колена

Форма колена изменяется при больших количествах выделившейся внутрь сустава крови (15 мл и более). Такое скопление крови давит изнутри на надколенник, выпячивая его, что сопровождается сглаживанием контуров колена, увеличением его размеров по сравнению со здоровым.

Небольшие кровоизлияния внешне обычно не проявляются.

4. «Баллотирование» надколенника

Гемартроз коленного сустава 2 и 3 степени (с объемом кровоизлияния более 15 мл) сопровождается возникновением симптома «баллотирования» или «плавания» надколенника. В положении больного лежа на спине или сидя с выпрямленной в колене ногой врач нажимает пальцами на надколенник, как бы пытаясь вдавить его вглубь, а затем убирает руку. При наличии жидкости в полости сустава надколенник погружается в эту жидкость («тонет»), ударяется о костные выступы и, после прекращения давления, «всплывает».

Диагностика

Помимо указания на предшествующую травму и осмотра, для уточнения диагноза используют:

1. Пункция

Пункция коленного сустава – процедура диагностическая и одновременно лечебная. Ее проводят под местным обезболиванием (делают анестезию с помощью уколов новокаина или лидокаина в мягкие ткани вокруг места пункции) толстой иглой, которую вводят внутрь сустава. После попадания в полость сустава врач оттягивает поршень шприца и оценивает стекающую туда жидкость:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

пункция коленного сустава

2. Рентгенография

Рентген колена в двух проекциях позволяет обнаружить внутрисуставной перелом (перелом костей, образующих коленный сустав, внутри полости сустава).

3. Артроскопия

Артроскопия – лечебно-диагностическая малотравматичная операция, которую проводят с использованием артроскопа (аппарата, позволяющего увидеть изнутри полость сустава). Артроскоп вводят внутрь коленного сустава через маленький разрез. При необходимости удалить поврежденные ткани делают еще один разрез, через который хирург вводит инструменты и извлекает обрывки хряща или другие мертвые ткани.

4. Другие методы

УЗИ, КТ, МРТ используют дополнительно для уточнения характера повреждений, вызвавших кровотечение.

Возможные осложнения

Позднее начало лечения гемартроза может привести к осложнениям:

  • инфицированию суставной полости;
  • постинфекционному артриту (воспалению сустава) и другим воспалительным процессам в области колена (синовиту, бурситу);
  • гонартрозу (хроническому заболеванию с деформацией колена и нарушением его работы);
  • спайкам и рубцам внутри сустава, ограничивающим его функциональность.

разрушенный коленный сустав

Пять методов лечения

В случае травмирования колена и появлении после травмы сильной боли, а тем более проблем с движениями в коленном суставе – необходимо обратиться к врачу-травматологу, который проведет исследование и назначит лечение.

Для лечения гемартроза коленного сустава выполняют пять процедур:

Профилактика

Гемартроз коленного сустава – привычное состояние не только для больных с заболеваниями свертывающей системы крови, но и для здоровых людей, у которых повышен риск травмы колена. Прежде всего, это спортсмены, занимающиеся фигурным катанием и конькобежным спортом, легкой атлетикой, футболом и хоккеем, горнолыжным спортом, катанием на роликах.

Для спортсменов профилактика гемартроза – это соблюдение правил техники безопасности и использование наколенников, которые в разы снижают вероятность серьезной травмы. Для других лиц в качестве меры профилактики бытовой травмы (например, падения на скользкой дороге) может быть осторожность и внимательность при ходьбе и беге.

Заключение

Гемартроз – частое осложнение травм колена. Это не самостоятельный диагноз, а один из симптомов повреждения сустава, поэтому для проведения лечения нужно обязательно выяснить первопричину состояния. Обследование при гемартрозе проводит только врач-травматолог, он же назначает и выполняет необходимые лечебные манипуляции. Ни в коем случае нельзя игнорировать посттравматические боли в колене – застарелый гемартроз может осложниться тяжелыми патологиями и привести к обездвиженности в коленном суставе.

Автор: Светлана Агринеева

Почему болит плечевой сустав?

Что за боли в плечевом суставе

В процессе длительной эволюции человек получил два замечательных и очень точных инструмента – руки. С их помощью мы выполняем огромное количество действий, без которых нормальная жизнь немыслима. Поэтому любое нарушение или боль в верхних конечностях так сильно осложняет жизнь.

Руки крепятся к поясу верхних конечностей, в частности к лопаткам, через плечевые суставы. Эти суставы уникальны огромным объёмом движений (во всех трёх плоскостях), который необходим человеку в его повседневной деятельности.

Боль в плечевом суставе всегда остро переживается и подталкивает на принятие скорейших мер. Из-за сложного устройства сустава боль может возникать в силу очень большого количества причин. Естественно, что от этого очень сильно зависит план эффективного лечения.

Поэтому, чтобы избавиться от такой неприятной боли в плечевом суставе, нужно первым делом определить причины их возникновения.

Причины боли

Они довольно разнообразны. Ведь помимо поражения самого сустава их могут давать «неполадки» как в окружающих тканях, так и достаточно удалённых. Кроме этого, заболевания всех этих структур отличаются большим разнообразием.

В силу вышеперечисленного окончательный диагноз при обозначенном болевом симптоме в области плеча может поставить только специалист, причём основываясь на данных лучевой диагностики (рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ), биохимических показателях крови, а порой и на результатах артроскопии.

Наиболее частые причины болей, их основные симптомы, способы диагностики, а также принципы лечения приведены ниже.

Заболевания

Самый очевидный и, пожалуй, самый частый источник болевых ощущений. Вызванная этим боль в плечевом суставе имеет разнообразную интенсивность, характер проявления и сопутствующие симптомы.

Наиболее частыми причинами таких болей являются.

Артроз

Дегенеративно-дистрофическое заболевание плечевого сустава. Чаще всего встречается уже в пожилом или среднем возрасте или у тех, чья жизнедеятельность долгое время была связана с большими нагрузками на плечевой сустав (например, спортсмены, грузчики).

Суть патологии в том, что суставные хрящи со временем изнашиваются, а это приводит к их частичному окостенению и соответствующим болям. Примечательно, что развивается данная болезнь очень медленно (порой на протяжении десятков лет).

Так же постепенно нарастает выраженность симптомов. Поэтому при резком возникновении сильных болей не стоит думать про артроз. Для вызванных им болевых ощущений характерна зависимость от физической нагрузки: усиливаются при движениях в суставе и стихают после отдыха.

Такое медленное течение, как правило, приводит пациентов в лечебное учреждение уже при на достаточно поздних стадиях, когда лечение не так уж эффективно. Диагностируется недуг чаще лучевыми методами: рентгенографией, КТ или МРТ (самый информативный метод). В лечение входит приём хондропротекторов (улучшают восстановление суставных хрящей), НПВС (обезболивающий эффект), физиотерапия (снимает боль).

Артрит

Является воспалительным заболеванием правого или левого (или обоих сразу) плечевого сустава. В отличие от артроза, боль при артритах возникает резко и сразу отличается большой интенсивностью.

Область сустава опухает, иногда краснеет, температура локально повышается. Если опять же сравнивать артроз с артритом, то для последнего характерна зависимость боли не от физической нагрузки, а с течением суток – днём сустав слегка ноет, а ночью эта ноющая боль становится в разы сильнее. Тендинит плечевого сустава

Классический рентген для диагностики артритов чаще не пригоден; хороши в данном случае УЗИ (видит наличие лишней воспалительной жидкости в суставе) и МРТ (отлично визуализирует воспалённые мягкие ткани и тот же выпот в полость сустава). Причиной артрита может стать как инфекция, так и системные заболевания (например, ревматоидный артрит или подагра).

Лечение очень привязано к причине: для купирования воспаления необходимо лечить основное заболевание; в качестве обезболивающих чаще используют НПВС или глюкокортикоиды, которые также обладают противовоспалительным эффектом.

Синовит

Изолированное воспаление внутренней выстилки суставной полости – синовиальной оболочки. Её клетки – синовиоциты, вырабатывают суставную жидкость. Повреждаясь, они теряют контроль над собой, и выработка увеличивается в разы.

Это ведёт к наиболее выраженной среди других болезней припухлости сустава и неприятной нерезкой, но постоянной «распирающей» боли. Чаще болезнь возникает после травмы плеча (в результате иммунного ответа организма на повреждённые ткани сустава) или при наличии инфекции в полости сустава.

В качестве лечения показана временная иммобилизация руки, физиотерапия, приём обезболивающих препаратов и иногда (при большом количестве жидкости внутри) пункция сустава.

Травма

Не стоит забывать и про банальную травму. Хоть она частично и пересекается с уже описанными болезнями: синовит и артрит могут возникать после травмы, а артроз иногда становится её отдалённым следствием.

Боль в этом случае возникает после травматического воздействия и является достаточно выраженной. Если присутствует внутрисуставной перелом кости, может понадобиться хирургическое вмешательство. Определить это помогут рентген или КТ; МРТ лучше справится с оценкой повреждений мягких тканей плечевого сустава.

В качестве лечения применяют всё те же обезболивающие и иммобилизацию руки; иногда показано хирургическое лечение, после которого целесообразно проведение физиотерапии.

Помимо самого сустава боль в его области могут давать окружающие его мышцы и связки.

Поражение окружающих мягких тканей

Внутри плечевого сустава залегает сухожилие (от лат. tendo) двуглавой мышцы плеча (бицепса), а сам сустав окружён так называемой манжетой плеча, включающую в себя малую круглую, надостную, подостную, подлопаточную мышцы; между собой они соединяются сухожилиями и крепятся к плечевой кости.

Данные структуры, повреждаясь, также могут давать боль в плечевом суставе, ведь находятся непосредственной близости от него. Какие же именно патологии на это способны? А вот какие:

Бурсит

Плечевой сустав окружён так называемыми суставными сумками, цель которых – уменьшать трение сухожилий, мышц и связок друг о друга. Когда в такие сумки попадает инфекция или после больших нагрузок, возникает воспаление таких сумок, что вызывает боль.

Появляется она сразу, как правило, не отличается большой интенсивностью, возникает при движениях, а в покое выражается чувством дискомфорта (плечо, скорее, ноет). Сопровождается отечностью, покраснением и незначительным ограничением движения в суставе.

Диагностику лучше проводить при помощи МРТ или УЗИ (лучше «видят» жидкость). Лечение консервативное: покой конечности, приём обезболивающих препаратов. В случае гнойного воспаления часто показана аспирация – отсасывание гноя из полости сустава.

Тендинит

А, если по-русски, воспаление сухожилия. Сухожилия являются продолжением мышц и крепят их к кости. В плечевом суставе в этом смысле есть чему воспаляться – ведь там много сухожилий: мышечный корсет сустава образует большой сухожильный тяж, а сухожилие бицепса (двуглавой мышцы руки) вообще проходит в полости сустава.

Характер боли различен: он может быть как острым и резким, так и ноющим, тупым. Боль в плечевом суставе усиливается при движениях, особенно при тех, в которых задействован бицепс.

Подвижность в плечевом суставе при этом снижается. Боли купируются такими лекарственными препаратами как НПВС или глюкокортикоиды. плексит плечевого сустава

Диагностировать эти заболевания уже сложнее. Здесь не обойтись без таких высокотехнологичных методов как КТ или МРТ.

Поражение нервной ткани

Но и это ещё не всё. Повреждённые нервные волокна (причём как лежащие рядом, так и на отдалении) могут провоцировать болевой симптом. Заболевания, которые к этому приводят, представлены ниже:

Неврит периферического нерва

К мышцам и другим структурам в области плечевого сустава подходят нервы. Воспаляясь, они дают резко возникающие, интенсивные, «простреливающие» боли. Они плохо купируются лекарственными средствами, а сами невриты зачастую довольно сложно диагностировать.

Радикулит

Или поражение корешков спинного мозга (нервов, выходящих из межпозвонковых отверстий). Боль при них чаще всего локализована не только в области плечевого сустава, а идёт по ходу нерва, т. е. от позвоночника в плечо, а оттуда часто отдаёт в руки.

Для лечения применяются обезболивающие препараты, физиотерапия, специальная лечебная гимнастика.

Остеохондроз

Так же как и в случае с артрозом, нарастание боли происходит постепенно в течение многих лет. Подобно случаю с радикулитом, боль при остеохондрозе распространяется не только на плечо, а может отдавать в правую руку или левую руку.

Нередко болевые ощущения присутствуют и в шее, ведь плечевое сплетение исходит преимущественно из шейных сегментов и соседствукт с шейным сплетением, отвечающим за соответсвующую названию область.

Диагностика производится чаще при помощи рентгенографии шейного отдела позвоночника или КТ соответствующей области. Для купирования боли применяют НПВС, а также назначают курсы физиотерапии и ЛФК.

Обычно, когда до причины докопаться не могут, то грешат на какую-то из описанных в этом разделе, ведь их выявить особенно трудно.

Другие причины

Бывает, что вообще никак не связанные с плечом органы могут провоцировать боль в плечевом суставе. Всё дело в сложности нервных сплетений, опутывающих наш организм. Каждый человек индивидуален, и в связи с этим существует множество вариантов строения и переплетения этих нервов. При некоторых из них в сочетании с патологией органа возникают описываемые боли. Это:

Ишемическая болезнь сердца

Как правило, основной очаг боли сосредоточен в области сердца – т. н. «грудная жаба». Однако в редких случаях может болеть какое-либо плечо. Боль, как правило, нерезкая, простреливающая и возникает на общие физические нагрузки (не именно в плечевом суставе). Купируется приёмом нитроглицерина. вывих плечо

Панкреатит

Довольно редкое явление, когда основным очагом боли при нём бывает область плечевого сустава, продолжающаяся в руку. Сопровождается рвотой, нарушением стула, слабостью, общим ухудшением самочувствия. Купируется такая боль обычными анальгетиками, но в данном случае лучше немедленно обратиться к врачу, ведь эта болезнь – жизнеугрожающее состояние.

В этих случаях боли в плечевом суставе скорее являются стимулом для комплексного обследования и нахождения более грозных симптомов. Изолированные проявления здесь именно болью в плече крайне маловероятны.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.